伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
这段说的是太阳伤寒了，上面（条文）说的是太阳中风。太阳伤寒，不虚，表实证。伤寒，没有汗的太阳伤寒的这种类型，如果“以火迫劫之”，劫之，就是劫汗，劫使大汗出。“亡阳必惊狂”，如果是大汗，汗出太多就亡阳，亡阳就是亡失津液，那人一定要惊狂。为什么要惊狂呢？这里头咱们要讨论讨论。方才的风邪我要说还没有说呢，咱们一起说一说吧。
由于大汗出，（出现像）桂枝甘草汤的“心下悸，欲得按”，大汗出，伤津液就亡失血液，津液丧失，血液中的液体也丧失，血不足以养心，心气虚，就微惊、微悸，这是一。第二，本来就是伤寒，而以火攻迫出大汗，火热反助邪热，热更加重。由于大汗出而导致气上冲，出汗都是上体部出得多。上下体液骤然间失调，下边的体液就往上，冲气、邪热攻于头脑，也发生惊狂，所以惊狂不仅属于心脏，脑系也有，所以“亡阳必惊狂”。“亡阳”两字用得相当好，由于火热，虽然以火迫劫之，不到亡阳的这种程度未必惊狂，但如果达到这种程度，一定要惊狂。（回顾一下，惊狂的原因）第一个，血不足以养心，心怯则惊。另一个导致气上冲，气上冲则不但热往上冲，也导致水往上来，影响脑系，也使得惊。
惊狂已经达到“卧起不安”，这要用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。就这个方子来看，我们知道惊狂也与水有关系，因为此方用的是蜀漆，蜀漆就是常山苗，能够祛水饮，治内里头有痰结，这个药相当有力量，也是一个安静（安神）药，和龙骨、牡蛎差不多，都能治胸腹动悸、发惊发慌，就是现在说的神经官能症，起镇静作用。
这个方子是以桂枝去芍药汤为基础，可见有胸满，咱们前面讲桂枝去芍药汤，“脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之”。那么这个（桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤）用桂枝去芍药汤的基础，绝对是胸满。胸满就是我方才说汗出太多，导致气上冲，下边的水也伴随气往上冲，胸满动悸而惊狂、卧起不安。
这个（桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤）是表未解，以火迫劫发汗，表邪不会去的，所以仍然用桂枝汤。伤寒原本是无汗的，已经开始大汗出了，到亡阳的阶段了，这时候表虽然未解但不能用麻黄汤了，必须用桂枝汤。由于气上冲得厉害，上边实下边虚，所以去芍药。用桂枝去芍药汤还是治胸满表不解。另外有些神经症状，所以再加安神镇静药，里面用蜀漆、龙骨、牡蛎。也就是说，这个方（桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤）治桂枝去芍药汤证而精神失常，有惊狂卧起不安的时候可以用这个方子。这是根据方剂来分析症状。
上面我说的风邪的问题，这值得讨论。可见仲景这个书，他也说邪风在人身上似的，所以也是错的。在中医的理论上，中风、伤寒，我前面讲了，不要以为真有什么风中到我们人体了、有寒在人体了。中医的这句话（中风、伤寒）有语病，（中风、伤寒）开启后世很多不科学的说法：说桂枝是祛风的药，麻黄是散寒的药。其实是不是有风在这儿？有寒在这儿？没有。即使是我们的病是由于受风而发作，它（风）不过是个诱因而已。可以说，是个近因、诱因。但是风不能待在人身上，就像我们触了电了，触了电后出现什么症状你就治吧，不能说电还在你身上啊。哪有那个事啊！
所以研究中医，中医的规律对不对？仍然是对的，到现在也是对的。我们对太阳病分两个类型，一个类型，发热、汗出、恶风、脉缓，古人叫中风，我们现在叫中风也可以；还一个类型，就是发热、无汗、身体疼痛，甚至于不汗出而喘，这种情况就叫伤寒。太阳病就这两个类型。现在在临床上这两个类型还存在，这规律是古人通过实践发现的客观存在，多少年也不会变，我们治疗也不会变。桂枝汤的确就是治“发热、恶风、汗出、脉缓”这一类的表证，（但）是不是有祛风的（作用），这值得研究。
所以我们研究中医，这些地方（如中风、伤寒）要特别注意。那么如果有些理论站不住脚，站不住就不要这么来认识它，我们现在应该重新认识。我认为研究中医应该这样，要不然就是把这些东西糟践了，人家说不科学，咱们还说那就是风，就是风邪在身上，这个药就是祛风的。我看这个问题值得考虑，所以研究中医的方式方法，中医是自然科学，古人是发现了自然规律，也掌握了。因为古人限于当时的科学水平无法认识它。他们说中风病就是恶风，恶风就是风邪在身上；伤寒必恶寒，恶风的程度差，没有汗的，古人就认为是寒。后世的温病说夏天的酷热也跑到身体上来了，用药是祛温祛热。这些都值得考虑，不能说因什么发病，而且这也不是主因。现在知道肠伤寒是有病菌的，身上潜伏病菌了，因风因寒而诱发，仅仅是诱因而已，主要还是肠伤寒菌。
研究中医，（有时候）古人错了就是错了，认为风邪（的观点），后世多了，风为阳邪，甚至脑溢血，也认为是风，也得祛风，使得医学上出了些偏差。我们研究中医，通过实践，古人掌握的规律是对的，多少年也是对的。（当然）对于规律的认识，那时候限于科学水平，只能拿脑子想，（有时候）以现象当本质，我们说的中风、伤寒就是拿现象当本质了。中风由于出汗怕风，他就说这为风邪，他就起名叫中风，伤寒就是恶寒。古人的这种说法当作术语来看还行，真就认为风在这、寒在这，是值得研究的，我不那么认为。它只是个证候，证候是自然存在的，风邪这些话，是有语病的。
