太阳病，二日反躁，凡熨其背，而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语。十余日振栗自下利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。
以前的书也谈到火攻的危害，以下这些段落都讲的是火攻对治疗的危害。
本条的“十余日振栗自下利者，此为欲解也”，这句话是个倒插句。“太阳病，二日反躁，凡熨其背，而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语”之后应该紧接着“故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也”。
即本条的顺序应该为：
太阳病，二日反躁，凡熨其背，而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。十余日振栗自下利者，此为欲解也。
这一段主要是由于用火逼取大汗，伤津液。
“太阳病，二日反躁”，前面咱们讲过，“伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传也，颇欲吐，若躁烦、脉数急者为传也”。一般说太阳病在一两天的时候并不传，那么这条“二日反躁”，这个躁，就是胃不和则躁，烦躁，那么这说明什么呢？说明表多热，所以传里迅速，在第二天的时候就有传里的预兆，人就是烦躁，那么这说明里头有热了。
里头有热更不能用火攻，而“凡熨其背”。之所以搁个“反躁”（说明）它不经常，经常（的情况是）太阳病在一两天里不这样，它不传里。（但）也有特殊，这一段就是说胃伤多热的人。所以说二日就有这种情形了。既然里头有热更不能用火攻，而“凡熨其背”，熨就是熨衣物的那个熨字。古人有这么个（方法），用砖和瓦，把它烧热，拿布把它包了，也有搁醋的也有不搁醋的，在人身上熨，用热的力量使人出汗，这是古人的一个用火攻的一种方法。由于热的刺激而大汗出，咱们前面讲过了，发汗微似有汗的样子最佳，大汗出病不愈，表也不能解。反而由于热，“火热入胃”，本来胃就有热，又用火熨其背，火热同气相求，更使得有热，“火热入胃”，胃中水分由于大汗出而被夺去，胃中水竭，胃中干而不和，一定要躁烦而发谵语，所以躁烦，必发谵语。原来就躁，那么由于火热入胃，胃中干，那么躁更加重，以至于说胡话，谵语就是说胡话。
底下这句话“十余日振栗自下利者，此为欲解也”，说病的预后。这个病主要由于胃中干，丧失津液太多了，大汗出嘛。那么到十余天的时候，（如果）津液恢复了，这个病自然就能够好。等到十余天之后，如果津液恢复，可是人要发生瞑眩状态。“振栗”，就是打寒战，战栗。“自下利”，津液达到下面。胃干，胃气不能布，尤其不能往下布。那么要是胃气恢复了，津液也恢复了，那么气由上注于下，发生振栗而自下利，这个病就好了。这是一个倒装句，这句应该搁在后头。
“故其汗从腰以下不得汗”，这是接着上面“躁烦，必发谵语”。这说明胃中干，而且有热，火热入胃，胃中水竭，所以底下没有汗，只能够“从腰以下不得汗”，只能上头有汗，由于津液枯竭，不足以润下。
“欲小便不得”，老想要小便，但是小便没有。
“反呕，欲失溲”，反呕有两个问题，一个是热往上涌，一个是由于下面还有水饮。饮是饮，津液是津液，津液是由胃所生的，就是谷气，那么人身上的水分是相当多了，人身上的重量以水分为最多了，由于热往上，激动人身上的水气也往上逆满，所以也呕。这段（暂时）没有做出治疗，后头有（治疗）。凡是呕，都是有水往上逆。所以呕有两个问题：一个是热涌，一个由于热激动里水而呕逆。
“欲失溲”，水火这两样东西是不并存的，热燥，排斥人身上的水分，所以汗多，讲阳明病的时候就有了，阳明病法多汗，小便也数。
“欲失溲”，其实没有多少（小便），欲失溲者有两种问题，一个是谷气不能下，不能布于下，下面虚，那么小便失于溲者，要小便不解的；（其二）但是又没有津液，所以欲失溲，老像要失溲，但是无溲可失，就是没有尿。
“足下恶风”，人身上的体液不到哪个地方，哪儿就虚啊，津液不布于下，所以足下虚而恶风。
“大便硬”，这也由于胃中水竭，大便是硬的，大便硬的依法“小便当数”，这是定然的。咱们说水谷不别，肠子里有水，大便溏，小便不利。反过来，大便干大概要小便频数的，（这是）按一般的前后二便的规律。（但是）现在不是这样，“小便当数而反不数，及不多”，小便不但不数，而量也不多，就是重复前面说的“欲失溲”这句话。为什么呢？就是谷气不得下流。
“大便已”，就是对照着“十余日振栗自下利者，此为欲解也”这句话，这句话放到前面了。就是十余日冷丁发生振栗的这个人，同时他下利，在这以后，“头卓然而痛”。骤然间头痛，这也是瞑眩状态，卓然就是突然。这个人到这个（瞑眩）时候，津液恢复了，胃气复振的时候，冷丁地振栗、自下利、头卓然而痛。这是一句话，一起的文字，分成了两份、前后，是个倒插句。
“其人足心必热”，这时候这个人，底下不恶寒了，而还感觉足心下热，“谷气下流故也”，所以这个病就好了。这时候胃的津液恢复了，谷气也下流了，所以为欲愈也。
这一段主要是说明这么个问题：他有表证，如果里有热，更不能用火攻。如果用火攻的话，以助其热，而使得表还未解。那么由于热迫使大汗出，丧失津液，里面的水分更枯竭了，尤其是胃，这时候这人胃气不和了，一定要躁烦、谵语。由于津液亏损，他的汗只能在上半身，腰以下没有汗。《内经》上有话，我们人身上的一切的机能全仗津液与血液，就是胃气，脾为胃行其津液，津液不到哪儿，哪儿就不能行，所以到手手能握，到足足能行。津液（若）不能到下面，所以小便也失禁，但是没有尿，欲失溲，不是真正的失溲，足下也寒，津液达不到那儿，这是病的前后情况。
可是这种病，你看看像挺厉害似的，但是没有什么特殊的险恶证候，他是一时的大汗出，里有热，津液虚。这种病能够自己好的。如果自己好的话，也不是三天两天能恢复，（而是）十余日的时候，津液恢复了，胃气也和了，谷气也能下布了，可是他要发生瞑眩。我们先前说了很多，凡是虚证，自愈的时候，或者用药对头了，都要发生瞑眩。瞑眩是病欲愈的反应。这个病的瞑眩状态是振栗、自下利、头卓然而痛，病也就好了。
这段主要讲火攻使内热加甚，胃中水干，而为上面所述的一系列症状。
