【校勘】《玉函经》《脉经》：“胁下”上为“其人”两字，不作“而”。成无己本：“本渴饮水而呕者”作“本渴而饮水呕者”。《玉函经》：“不中”作“不复中”。
【音义】哕，音月，逆气也。
【句释】“脉迟”，即迟脉，就是脉搏的搏动很迟缓，凡心动迟缓的结果，脉搏必然现迟。“后必下重”，钱潢云：“后，谓大便也，下重者，非下体沉重，即大便后重。”
【串解】柯韵伯云：“浮弱为桂枝脉，恶风寒为桂枝证，然手足温而身不热，脉迟为寒，为无阳，为在藏，是表里虚寒也，法当温中散寒，而反二三下之，胃阳丧亡，不能食矣，食谷则哕，饮水则呕，虚阳外走，故一身面目悉黄，肺气不化，故小便难而渴，营血不足，故颈项强，少阳之枢机无主，故胁下满痛，此太阳中风误下之坏病，非柴胡证矣。”
这条的病变主要在胃肠，虽然胁下苦满，却和少阳证不同，不可不加辨识地一概用柴胡汤，不仅身面黄、食谷哕是胃肠症状，即它的“满痛”是在胁下肠胃，而与“胸胁苦满”的在体躯，也是大不相同的。脉浮弱，恶风寒，手足温、颈项强，自然很像桂枝证，但脉搏迟而身不热，正如柯韵伯所说的表里虚寒现象。这时，单独的解表都还要慎重，哪里还能一而再、再而三的泻下呢？一再误下了，胃气大伤而不能食，并引起了胁下满痛、饮水而呕、食谷而哕等胃炎症状，身面俱黄、小便难、大便后重等肠炎症状，这样病既在里，当然不是处理半表半里证的柴胡汤可以解决的了。
【语译】害了六七天的病，脉象虽现浮弱，而搏动数却减少了，手足虽觉温热，身上并不发烧，这是表里虚寒的情况。医生没有掌握住这种病情，不惟不温中散寒，反而一再地用泻下剂，便弄得胃气大伤，不仅不能吃东西，同时胁下满痛、喝水便呕、吃东西便哕等胃炎症状，周身黄疸、小便滞寒、大便坠胀等肠炎症状都出现了，这样很显著的消化道疾病，便不能一成不变的再用小柴胡汤。
