伤寒五六日，中风往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方
柴胡半斤黄芩 人参 甘草炙生姜各三两半夏半升大枣十二枚
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加瓜蒌实一枚；若渴者，去半夏，加人参，合前成四两半，加瓜蒌根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆取微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
从来治伤寒者，凡见小柴胡证，莫不以少阳二字了之。试问：所谓少阳者，手少阳乎？抑足少阳乎？窃恐仲师而后，无有能言之者。此正中医不治之痼疾，贻笑于外人者也。吾谓此当属手少阳三焦。手少阳三焦，唐容川概谓之网油，非也。《内经》云，上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。如雾者，淋巴管中水液排泄而出，已化为气，未受鼻窍冷空气者也；如沤者，淋巴管中始行排泄之水液，含有动气者也；如渎云者，即肾与膀胱交接之淋巴系统，西医直谓之输尿管，水由肾脏直接膀胱而外泄，故《内经》谓之决渎之官。盖太阳之脉，夹脊抵腰中，而三焦直为太阳寒水之径隧。如渎之下焦，即从腰中下泄太阳之腑，此可见太阳之病，开于少阳者，三焦为之主也。本节所列证象，全系夹湿，太阳汗液不能透发，留着皮里膜外，湿甚，则生表寒，血热内亢，是生表热。故其病为往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕者，气为湿阻，柴胡以散表寒，黄芩以清里热，湿甚生痰，则胸胁满，故用生姜、生半夏以除之。中气虚则不欲饮食，故用人参、炙甘草、大枣以和之，此小柴胡汤之大旨也。胸中烦而不呕，是湿已化热，故去半夏、人参，加瓜蒌实以消胃中宿食，而湿热清矣。若渴者，津液少也，故去半夏加人参、瓜蒌根以润之。腹中痛则寒湿流入太阴而营分郁，故去苦寒之黄芩，加疏达血分之芍药以和之。胁下痞硬，下焦不通而水逆行也，故去滋腻之大枣，用牡蛎以降之。心下悸，小便不利，是为水气凌心，故去黄芩，加茯苓以泄之。不渴，外有微热者，内有湿而表阳不达也，故去人参，加桂枝以汗之。咳者，湿胜将成留饮也，故去人参、大枣之培补，加五味、干姜以蠲饮。
