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金匮要略方论序

魏荔彤
魏荔彤

张仲景为《伤寒杂病论》合十六卷,今世但传《伤寒论》十卷,杂病未见其书,或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王洙在馆阁日,于蠢简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷,上则辨伤寒,中则论杂病,下则载其方,并疗妇人,乃录而传之士流,才数家耳。尝以对方证对者,施之于人,其效若神。然而或有证而无方,或有方而无证,救疾治病其有未备。国家诏儒臣校正医书,臣奇先校定《伤寒论》,次校定《金匮玉函经》,今又校成此书,仍以逐方次于证候之下,使仓猝之际便于检用也。又采散在诸家之方,附于逐篇之末,以广其法。以其伤寒文多节略,故断自杂病以下,终于饮食禁忌,凡二十五篇,除重复,合二百六十二方,勒成上中下三卷,依旧名曰《金匮方论》。臣奇尝读《魏志·华佗传》云:出书一卷曰:此书可以活人。每观华佗凡所疗病,云多尚奇怪,不合圣人之经。臣奇谓活人必仲景之书也。大哉!炎农圣法,属我盛旦,恭惟主上丕承大统,抚育元元,颁行方书,拯济疾苦,使和气盈溢,而万物莫不尽和矣。

太子右赞善大夫臣高保衡,尚书都官员外郎臣孙奇,尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等传上。

(大明应天徐镕谨按:《文献通考》二百二十二卷中《金匮玉函经》八卷条下,晁氏曰:汉·张仲景撰,晋·王叔和集,设答问杂病形证脉理,参以疗治之方,仁宗朝王洙得于馆中,用之甚效,合二百六十二方。据此,并前林序云依旧名曰《金匮方论》,则王洙馆中所得名曰《金匮玉函要略方》,系五代时改名耳。所以《通考》只云《金匮经》也,是《金匮玉函经》元时已无矣。夫《金匮玉函经》八卷,东汉·张仲景祖书名也。《金匮方论》三卷、《伤寒论》十卷,似西晋·王叔和选集撰次后,俗传书名也。若《金匮玉函要略方》,五代及宋相沿书名也。今单名《金匮要略》,而去其玉函二字,愈远而愈失其真矣。又据晋·皇甫谧《甲乙》云:仲景论广伊尹《汤液》,用之多验。王叔和撰次仲景选论其精,指事施用,即今俗所分《伤寒论》、《金匮要略》是也。孙真人《千金》云:江南诸师,秘仲景伤寒方法不传,是叔和选论,思邈亦未曾研也。准文潞公《药准》云:仲景为群方之祖。朱奉议《活人书》云:古人治伤寒有法,治杂病有方,葛稚川作《肘后》,孙真人作《千金》,陶隐居作《集验》,玄宴先生作《甲乙》,其论伤寒治法者,长沙太守一人而已。华佗指张长沙《伤寒论》为活人书,昔人又以《金匮玉函》名之,其重于世如此。然其言雅,非精于经络不能晓会。若孙思邈则未能详仲景之用心者,是宋时才分《伤寒论》、《金匮要略》为二书也。成聊摄《明理论》云:自古诸方历岁浸远,难可考评,惟仲景之方最为众方之祖。是以仲景本伊尹之法,伊尹本神农之经,医帙之中,特为枢要,参今法古,不越毫末,乃大圣之所作也。刘河间《原病式》云:自黄帝之后二千五百有余年,有仲景方论一十六卷,使后之学者有可依据,文亦玄奥,以致今之学者尚为难焉。故今人所习皆近代方论而已,但究其末而不求其本。帷近世朱奉议多得其意,遂以本仲景之论而兼诸书之说作《活人书》。其言直,其类辨,使后学者易为寻检施行,故今之用者多矣。据河间十六卷之言,此时仲景书尚未分伤寒、杂病为二门也。或《金匮玉函经》八卷,坊间分作十六卷,亦未可知。故东垣《内外伤辨惑论》曰:易张先生云:仲景药为万世法,号群方之祖,治杂病若神。后之医者宗《内经》法,学仲景心,可以为师矣。王海藏《此事难知》云:余读医书几十载矣,所仰慕者仲景一书为尤。然读之未易洞达其趣,欲得一师指之,遍国中无有能知者。故于《医垒元戎》云:折中汤液,万世不易之法,当以仲景为祖。又云:《金匮玉函要略》、《伤寒论》皆张仲景祖神农,法伊尹,体箕子而生也。唐宋以来如孙思邈、葛稚川、朱奉议、王朝奉辈,其余名医虽多,皆不出仲景书。又《汤液本草》于孙、葛、朱、王外,添王叔和、范汪、胡洽、钱仲阳、成无己、陈无择云,其议论方定,增减变易,千状万态,无有一毫不出于仲景者。洁古张元素、其子张壁、东坦李明之,皆祖张仲景汤液,惜乎世莫有能知者。又云:仲景广汤液为大法,晋宋以来号名医者皆出于此。又按丹溪《局方发挥》或问曰:仲景治伤寒一百一十三方,治杂病《金匮要略》二十有三门,何也?答曰:仲景诸方实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是而取则焉。曰:《要略》之方,果足用乎?曰:天地气化无穷,人身之病亦变化无穷。仲景之书载道者也,医之良者引例推类,可谓无穷之应用。借令略有加减修合,终难逾越矩度。又曰:圆机活法,《内经》具举,与经意合者,仲景书也。仲景因病以制方,《局方》制药以俟病。据数家说,是元末及我国朝初,医家方分伤寒、杂病为二家也。只因聊摄七十八岁撰成《明理论》,八十岁时注完《伤寒论》,未暇注《金匮论》,所以俗医分为二门,致今时众口一辞,诮仲景能治伤寒而不能疗杂证也,冤哉!余素慨《金匮方论》与《伤寒论》睽离孤处,及《注解伤寒论》又《明理论》乖散失群已近五百年。因谋诸新安师古吴君校雠一梓,成济睽而得会遇,庶业医者弗致得此失彼,各自专门为粗陋,又冀华剑复合,昌镜再圆,天作之合云尔。)

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专题:金匮要略方论本义
来源:《金匮要略方论本义》
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