（一）四逆
四逆者，中土之脾阳衰败，阴寒由四旁而来，自手冷至腕曰厥，自手冷至肘为逆。然四逆与理中汤之中寒者，又自不同。
（二）不能代用
伯坛师曰：“吴萸、四逆、真武，不能同鼎而烹。”此指方药各有专经，非谓果不得以同煮也。盖若真武证，则不当以吴茱萸汤代之，以吴茱萸汤为阳明篇方药，阳明与少阴乌能主观互易？若阳明与少阴，两经递相转化，则少阴不治取阳明，故少阴篇有吴茱萸汤——其实吴茱萸汤是化降阳明之寒浊。
（三）三焦
吴茱萸汤，为上焦药；理中者，理中焦；真武，为下焦药；理中不能用于下焦，大论有明文垂训，其他亦然。
三焦者，水谷之道路，上焦得通，津液得下，胃气因和，吴茱萸直透上焦，化降寒浊之邪，故主头痛而吐涎沫。
