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四逆散

冉雪峰
冉雪峰

四逆散方

甘草炙 枳实破水渍炙干 柴胡 芍药各十分

上四味,捣筛,白饮和服方寸匙,日三服。咳者加五味子、干姜各五分,并主下利;悸者加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛加附子一枚,炮令拆;泄泻下重者,以水五升,煮薤白三升,去滓,以散三方寸匕纳汤中,煮取一升半,分温再服。

此方出《伤寒论》“少阴篇”。主治少阴病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重等症。

查此方非治亡阳四逆,乃治气机郁滞,阳气不得通达之四逆。窃四逆为重证,其所以致四逆者,阳亡而无以贯注四末。故诸四逆汤,多属干姜、附子、吴茱萸辈,或起下焦之真元,或振东方之生气,或招纳已散外越之浮阳。证名四逆,方名亦为四逆,明明指出大眼目。而本方四药,平平淡淡,其所服量数甚少,仅方寸匙,有何回阳之力。而亦名四逆者,盖心腹胃肠气结,三焦往来道路郁滞不通,因之阳气不能宣昭通达,以贯注四末。就新的生理言,淋巴腺新陈代谢失职,各脏器交通隔绝,循环系渗透力减少,故无附子、干姜温中温下,而惟予疏达气机,通导淋巴,俾脏器各各贯通。盖气通则阳回,阳回则厥愈,其功效等于大辛大温之回阳。

柯韵伯谓:“诸四逆为寒厥,此为热厥。”究之此方不能治寒厥,又何能治热厥?盖阴阳不相顺接,道路阻塞,故此方不从诸四逆之例,而用二柴胡之法。和法运用之广如此,和法功用之伟如此。

专题:四逆散
来源:《冉雪峰八法效方》
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