周某，男，40岁。
病者患肾炎已月余，住某职工医院治疗。近三日来，忽然小便不通，点滴而出。病者家属惶恐万分，提出邀请中医院中医会诊。症见小腹胀，大腹肿，小便涩痛，点滴而出，色赤；至今四日，未正式解过一次小便；口干不欲饮，舌红少津，六脉沉数。证属热结下焦，肾与膀胱俱热，无阴则阳无以化，故小便不通。法宜滋肾泻火。滋肾丸主之。
黄柏12g，炒知母12g，蒙桂末（分三次冲入药服）1.5g。
三剂，水煎，分三次服，每日一剂。
药后小便通利，危象解除。
按：本案为关格小便不通证。经云：“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。”膀胱者，洲都之官，津液藏焉，气化则能出矣。本案小便不通，为肾阴亏损，无阴而阳气不化，故用大苦大寒之黄柏、知母以滋肾泻火，肉桂（蒙桂即肉桂之上品）为引以化气。三剂而小便通。中医之关格病，类似近代医学之“尿毒症”。肾炎晚期，肾功能衰败，多出现此症，往往难救。本案有似尿毒症之热毒型，医者临证时可再实践，此一治验，聊供参考云尔。此外，如加用少许麝香末贴脐上，用纱布固定，通小便更速，屡试屡验。
