二陈汤加味治痰湿头痛

申某，男，45岁。

患头痛月余，天阴雨则痛作，俗谓“信天气”。头部昏矇如戴重物，胸胶满闷，呕吐痰涎，食欲呆滞，身重懒言，眼睑微肿，苔白腻，脉滑。病属痰湿头痛，治宜燥湿化痰。拟二陈汤加味：

法半夏12g，白茯苓15g，陈皮9g，甘草3g，川苇9g，藁本9g，苍术9g，天麻9g。

三剂，水煎，分三次服，每日一剂。

药后头痛减轻，痰涎稀少，白腻苔退。嘱续服六剂后，继以陈夏六君丸以善后。

诊治心得：本案为湿痰头痛证。丹溪云：“杂病头痛多主于痰，甚必兼火。”头为天象，六腑清阳之气，五脏精华之血，皆会于头。如经气上逆，干犯清道，不得运行，则壅遏而为痛。本案为痰湿蔽覆其清明，故头昏矇而痛。二陈健脾燥湿，理气和中，痰浊去，清阳升，则头痛愈。痛证中唯头痛最为常见，外感杂病均有之，患者以头痛为苦，医者治头痛久久无功，亦最感头痛。痰湿之体，尤多此症。二陈汤治头痛，效果较佳。