天麻钩藤饮治肝阳上亢眩晕

孙某，男，50岁。

患头晕头痛已月余，时作时止，服头痛药时轻时重，迄今未愈。特去西医医院检查，诊断为“高血压”。患者平素多服中药，特来中医医院诊治。症见头痛头晕，眼花，经常失眠，工作紧张，或熬夜之后，头痛更剧，面部时感烘热，口苦，舌红，六脉弦紧有力。辨证：肝阳上亢。治则：平肝潜阳。处方：天麻钩藤饮主之。

天麻12g，钩藤钩15g，石决明（先煎）30g，滁菊花12g，酒黄芩12g，淮牛膝12g，珍珠母30g，炒杜仲12g，生白芍15g，益母草12g，夜交藤15g，抱木茯神12g，焦栀9g，桑寄生12g

三剂，水煎，分三次服，每日一剂。

药后症状好转，头痛头晕减轻，脉转弦缓。复诊用建瓴汤继进。

生地18g，白芍12g，淮牛膝30g，柏子仁12g，淮山药30g，龙骨（先煎）24g，牡蛎（先煎）24g，代赭石（先煎）24g

每日一剂，连服半月，头晕头痛消失，继以二至丸加味，调理善后。

按：本案为肝阳上亢证，西医诊断为“高血压”。初起多见头晕头痛，作止无常，或作外感治，或作头风治，头痛医头，不求其本，所以久治无功。“高血压”病，中医辨证论治，其根源在肾，其变动在肝，故治疗以肝肾二经为主，不专于降压。天麻钩藤饮平肝潜阳，为肝阳上亢之良剂，故服之获效。