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伤寒论第49条

陈修园
陈修园

脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。

【注】病出汗不彻,且有小发、更发之法,况其为应汗不汗乎?

然亦有法虽当汗,而独取尺脉为凭,为法外之法。

脉浮数者,必发热,法当汗出而愈,若误下之,虽幸其邪尚未陷,而无如气被伤而身重,血被伤而心悸者,

盖卫气营血外循行于经络之间,而肺卫心营内取资乎水谷之气,今下后为阳明水谷之气不充,不可发汗,当听其自汗出乃解。

所以然者,尺中脉微,尺为阴而主里,此里阴之虚,慎勿乱药,唯糜粥自养,渐复胃阴。

又依《内经》之说,月廓满则气血实、肌肉内坚,预告病人勿幸速效。须俟谷气充,天时旺,则表里之气实,而津液自和,便自汗出而愈。此法外之法也。

此一节,言汗乃血液,血液少者不可汗也。

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