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关于呕、哕

陈亦人
陈亦人

厥阴病篇对于呕、哕的论述较少,如“呕家有痈脓者,不可治呕,脓尽自愈。”(第376条)不单是指治禁,却寓有“治病必求其本”的深意。又如“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。”(第378条)乃厥阴寒邪上逆的典型证治,可作为厥阴具有自身特点的另一有力证明。哕证虽然只有两条,但一属虚寒,一属实热,充分体现了凡病必辨寒热虚实的重要意义。“哕而腹满”是实热证的辨证要点,“视其前后,知何部不利,利之即愈”,乃实热证的施治原则。这虽只是讨论哕证的辨治,实际带有普遍意义。正如陈修园氏所说:“夫以至虚至寒之哕证,而亦实者存焉;则凡系实热之证,亦有虚者在矣。医者能审其寒热虚实,而为之温凉补泻于其间,则人无夭折之患矣。”确属深得要领之言。

专题:厥阴病篇析疑
来源:《陈亦人医案医话》
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