太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。
由于汗、吐、下不得当，所以邪气没祛正气已衰，这就是坏病，坏病就不能再用桂枝汤治疗。但若是麻黄汤证吃药之后发汗病不愈，这种情况很多都是用桂枝汤继续治疗，因为麻黄汤证发过汗之后，脉一定是不紧了，往往会出现浮缓、浮弱等脉象，这是桂枝汤的脉证。假若药后汗没有出呢？那脉象还是紧的，脉紧就不能用桂枝汤治疗，这就叫辨证施治，而不是呆板地认为发汗之后病不愈的一定用桂枝汤。药后有没有汗出是关键，这个要谨记。
另外太阳病不应该误下，误下可能会引邪入内，太阳病应该用发汗的方法治疗。有些人身体特别强壮，虽然经过误下，但气血并没有因为误下而变得虚损。人的身体有自然的抵抗能力，什么地方受刺激，气血就往哪去。为什么我们的肢体碰撞一下就容易肿？就是因为气血去了碰撞的地方造成的。为什么针刺一下病就能好？针刺是为了针引阳气，针一刺，身上的阳气也跟着去，阳气一去邪气就被祛除。我们用下法的时候，泻药刺激的是肠胃，肠胃一受刺激，各部位的气血都要跑到肠胃去，包括在表的气血也要撤掉一部分到肠胃。那么在外面的气血就相对少了，抗邪能力就弱了，所以吃完泻药，气血会随着泻药的刺激回到肠胃，外面不再抵抗邪气，而邪气也会随着气血进去。那么是因为外面没有了抵抗而导致邪进去了呢，还是说因为肠胃受刺激而导致邪进去的？究其原因还是因为吃了泻药邪才进去，这叫误下引邪入内。每个人的身体情况都不一样，有的人误下之后肠胃一受刺激，气血就回到肠胃里面去了，外面的气血不足以抵抗邪气，导致邪气进入肠胃；有的人气血很充实，虽然肠胃受到了刺激，有一部分气血回到了肠胃，但是外面的气血抵抗能力还是很充足，邪气并没有进入到肠胃，有足够的力量来抵抗，而且气还能上冲，说明邪还在表，所以这个时候我们还应该祛表邪，祛表邪还是应该用桂枝汤。也就是说有两种人，一种是误下之后引邪入内，一种是误下之后邪并没有入内，气还能上冲。条文最后还说了一句“若不上冲者，不得与之”，意思是假若气不上冲，说明邪已入内，则不能再服桂枝汤。
