牡丹皮Mǔdānpí(《神农本草经》)
本品为毛茛科植物牡丹PaeoniasuffruticosaAndr.的干燥根皮。主产于安徽、四川、湖南、湖北、陕西。秋季采挖根部,除去细根,剥取根皮,晒干或刮去粗皮,除去木心,晒干。前者习称连丹皮,后者习称刮丹皮。本品气芳香,味微苦而涩。以皮厚、切面粉白色、粉性足、香气浓者佳。生用或酒炙用。
【药性】苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。
【功效】清热凉血,活血化瘀。
【应用】
1.热入营血,温毒发斑,血热吐衄。本品苦寒,入心肝血分,善于清解营血分实热。治温病热入营血,迫血妄行所致发斑、吐血、衄血,常与水牛角、生地黄、赤芍等同用,如犀角地黄汤(《千金方》);治温毒发斑,可配伍栀子、大黄、黄芩等药;若用治血热吐衄,又常与大黄、大蓟、茜草根等药同用,如十灰散(《十药神书》)。
2.温邪伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸。本品性味苦辛寒,入血分而善于清透阴分伏热,为治无汗骨蒸之要药。用治温病后期,邪伏阴分,夜热早凉,热退无汗者,常配鳖甲、知母、生地黄等药,如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。若阴虚内热,无汗骨蒸者,常与生地黄、麦冬等药同用。
3.血滞经闭痛经,跌扑伤痛。本品辛行苦泄,有活血祛瘀之功。治血滞经闭、痛经,可配桃仁、川芎、桂枝等药,如桂枝茯苓丸(《金匮要略》);治跌扑伤痛,可与红花、乳香、没药等同用。
4.痈肿疮毒。本品苦寒,清热凉血之中,善于散瘀消痈。治热毒痈肿疮毒,可配大黄、白芷、甘草等药用;若配大黄、桃仁、芒硝等药,可治瘀热互结之肠痈初起,如大黄牡丹汤(《金匮要略》)。
【用法用量】煎服,6~12g。清热凉血宜生用,活血化瘀宜酒炙用,止血宜炒炭用。
【使用注意】血虚有寒、月经过多者不宜使用。孕妇慎用。
【现代研究】
1.化学成分。主要含牡丹酚(丹皮酚)、牡丹酚苷、牡丹酚原苷、牡丹酚新苷、芍药苷、氧化芍药苷、苯甲酰芍药苷、苯甲酰氧化芍药苷等。还含有没食子酸、挥发油等。《中国药典》规定本品含丹皮酚(C9H10O3)不得少于1.2%。
2.药理作用。丹皮酚对多种实验性动物炎症有显著的抑制作用,对霍乱、伤寒、副伤寒三联菌引起的发热有解热作用,并具有镇静作用;丹皮总苷还具有显著的抗惊厥作用。牡丹皮水煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、小芽孢杆菌等致病细菌及多种皮肤真菌均有抑制作用。牡丹皮提取物、丹皮酚、芍药苷、苯甲酰芍药苷、苯甲酰氧化芍药苷能抑制血小板聚集,具有抗血栓作用。此外,还具有镇痛、抗过敏、抗心脑缺血、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、降压、调节免疫、保肝、护肾、抗肿瘤等作用。