柏皮，黄柏之皮也。苦、寒，无毒。生用降实火；酒制治阴火上炎；盐制治下焦之火；姜制治中焦痰火；姜汁炒黑治湿热；阴虚火盛、面赤戴阳，附子汁制。《本经》主五脏肠胃中结热、黄疸 、肠痔，止泄痢、女子漏下赤白、阴伤蚀疮。《逢原》云：黄柏苦燥，为治湿热之专药。详《本经》主治皆湿热伤阴之候。即漏下赤白，亦必因热邪伤阴，火气有余之患，非崩中久漏之比。仲景栀子柏皮治身黄发热，得其旨矣。
按：发黄为胆汁不循轨道，混入血中之故。胆汁为消化要素，今不向下行，第二道消化病。第一道消化亦病，故患此者，恒见舌质绛而黄苔湿润，故当列之阳明经症之中，以胃热故也。旧说湿热亦甚确。凡患此者，溲必不利而舌则常润，是体中有遇剩水分也。当是其人素有湿病，胃气不伸，热而上逆，胆汁从输胆管渗漏而出，因而混入血中。凡湿家虽发热，各组织亦无弹力。柏皮燥湿者，即是能使无弹力者增加弹力之故。本论中治黄之方凡三：曰栀子柏皮汤，曰茵陈蒿汤，曰麻黄连轺赤小豆汤。本论栀子柏皮汤条下有“伤寒瘀热在里，身必黄”之文。钱注云：瘀留蓄壅滞也，伤寒郁热与胃之湿气互结，蒸湿如淖泽中之淤泥，黏泞不分也。本条只用栀子，不用大黄，可知积在胃，非大黄所宜。茵陈蒿汤云：身黄如橘子，小便不利，腹微满，是则兼及肠部，故用大黄。其麻黄连轺赤小豆条，则因无汗。凡黄属湿，当从汗与溲祛也。黄柏苦甚，亦燥甚，不能多用，以四分为率。若用一钱以上，流弊甚大，苦寒能化火，且戕肾也。
