黄连，苦，寒，无毒。产川中者，中空色正黄，截开分瓣者为上。生用，泻心火；猪胆汁炒，泻肝胆虚火；治上焦热用醋炒，中焦姜炒，下焦盐水炒；气分郁结肝火，煎吴萸汤炒；血分癥块中伏火，同干漆末炒。解附子、巴豆、轻粉毒，忌猪肉。《本经》主热气、目痛、眦伤、泣出、明目，治肠澼、腹痛下痢、妇人阴中肿痛。《逢原》云：川连性寒，味苦，气薄，味厚，降多升少，入手少阴、厥阴，苦入心，寒胜热。黄连、大黄之苦寒，以导心下之实热，去心窍恶血。仲景九种心下痞，五等泻心汤皆用之。泻心者，其实泻脾，实则泻其子也。下痢、胃呆、虚热、口噤者，黄连人参煎汤时时呷之。如吐再饮，但得一呷下咽便好。诸苦寒药多泻，惟黄连、芩、柏性寒而燥，能降火去湿、止泻痢，故血痢以之为君。今人但见肠虚渗泄，微似有血，不顾寒热多少，便用黄连，由是多致危殆。至于虚冷白痢及先泻后痢之虚寒证，误用致死者多矣。诸痛疡疮，皆属心火。眼暴赤肿痛不可忍，亦属心火，兼挟肝邪，俱宜黄连、当归，以能清头目、坚肠胃、祛湿热，故治痢及目疾为要药。妇人阴肿痛，亦是湿热为患，尤宜以苦燥之。古方治痢，香连丸用黄连、木香，姜连散用干姜、黄连，佐金丸用黄连、吴萸。治消渴用酒蒸黄连，治口疮用细辛、黄连，治下血用黄连、胡蒜，皆是寒因热用、热因寒用，而无偏胜之害。然苦寒之剂，中病即止，经有久服黄连、苦参反热之说。此性惟寒，其味至苦，入胃则先归于心，久而不已，心火偏胜则热乃其理也。黄连泻实火，若虚火妄投，反伤中气，故阴虚烦热、脾虚泄泻、妇人产后烦热、小儿痘疹气虚作泻，并行浆后泄泻，皆禁用。
按：石顽所举禁用川连诸条是也，然不明其所以然之故。闻一知一，不足以应付也。川连之药位在胸脘，每用不可过四分。若一次服至一钱以上，能令人胸中觉空，燥扰不宁，至手足无措，故云泻心。若问何以如此，只从效力考察便可灼知其故。凡女人旧有滑胎之病者，佐金丸服至六分以上，可以堕胎。凡健体经阻，与桃仁四物可以不应，加佐金丸其经即行，可知此药能破血。是则凡涉及血虚之病，皆在所当禁，故肝虚、脾虚、痘疹皆在当禁之列。此物药位虽在胸脘，得吴萸则下行。身半以下主血者惟冲任，川连下行冲任当之，以故能堕胎行经。于此可以悟变更药位之方法。
兹附诸泻心汤及方论于后
泻心汤者，芩、连、参、半、干姜、甘草、枣也。《伤寒论》泻心汤凡五：曰半夏泻心汤，原方以半夏为主，计半升，升谓药升，约当今一立方寸；曰甘草泻心汤，原方重用甘草至四两，每两当今量七分六厘，《世补斋》有考；曰生姜泻心汤，原方加生姜四两；曰附子泻心汤，其方为大黄、芩、连、附子四味；曰大黄泻心汤，其方为大黄、黄连两味。此五方均用川连，无川连不名为泻心也。《伤寒论》太阳篇有四种病，皆当入阳明经症者。其一为吐下后虚烦不得眠，心中懊之栀子豉汤证。其二为表未解，医反下之，膈内拒痛、短气躁烦、心中懊、阳气内陷、心下因硬之结胸症。其三为如结胸状，饮食如故、时时下利、关脉细小沉紧、舌上白、苔滑之脏结症。其四为胸脘但满不痛者，为痞之泻心汤症。此四种皆胃病，皆可谓之阳明经症，而递深递重，为四个阶级。栀豉症为拨乱反正，说详前。痞为但满不痛，其病有寒有热，表未解而下之，热入里，因作痞，此由于反应而属热者。病发于阴而反下之，因作痞，此属反应而属寒者。伤寒五六日发热而呕，柴胡证具，而以他药下之，若不汗出而解，胸下满而不痛者为痞，宜半夏泻心汤。本论云此种虽下之，不为逆。既非逆，何以痞？观用半夏泻心汤，则知有痰，当是其人本有痰湿。此即药以测症之法。用此法以例其余，则知附子泻心汤有附子，复有大黄，是寒积；大黄泻心汤仅有大黄、黄连，是热积；生姜泻心是寒湿；甘草泻心是偏于虚者。凡用泻心，以其人胸满不拒按为标准，若按之痛者，便是结胸，痞之理由，十九亦属反应。吾《辑义》“按”中释之甚详，可以参看。但当时为旧说所拘，不悟此种皆属胃，皆当入阳明经。此属不了解，遂如隔一层膜，言之不能彻底，而总觉太阳篇头绪纷繁，无从整理也。
