《本经》主五内邪气，胃中热气，面赤，酒皰，皶鼻，白癞，赤癞，疮疡。《逢原》栀子仁专除心肺客热。《本经》治五内邪气、胃中热气等病，不独除心肺客热也。其去赤癞、白癞、疮疡者，诸痛痒疮皆属心火也。炮黑，则专泻三焦之火及痞块中火，最清胃脘之血，屈曲下行，能降火从小便中泄去。仲景治伤寒发汗、吐下后，虚烦不得眠，心中懊，栀子豉汤主之。因其虚，故不用大黄。既亡血亡津，内生虚热，非此不去也。治身黄发热，用栀子柏皮汤。身黄腹满，小便不利，用茵陈栀子大黄汤，取其利大小便而蠲湿热也。古方治心痛，恒用栀子，此为火气上逆、气不得下者设也。今人泥丹溪之说，不问寒热通用，虚寒何以堪之？大苦寒能损伐胃气，不无减食、泄泻之虞，故仲景云：病人旧有微溏者，不可与之。世人每用治血，不知血寒则凝，反为败症。治实火之吐血，顺气为先，气行则血自归经。治虚火之吐血，养正为主，气壮则能摄血。此治疗之大法，不可稍违者也。
按：栀子性凉而下行，故能清热，而便溏者不可与，因本不便溏，得此能泻故也。
伤寒吐下后，虚烦不得眠，心中懊，为栀豉症。此最当注意，亦最难解。懊谓横直都不可，即虚烦之注脚。问何故虚烦不得眠，曰此吐下之反应也。凡药物去病，不能不损及正气。因食物在上而吐之，黏液胃酸承受食物而出，不仅所停之食物也。食物在下因而下之，肠中黏液水分随之而出，不仅粪块也。今既吐且下，所损实多。体内骤空，而余热犹在，因是病体代偿作用不健全。骤遭许多损失，仓猝不及补偿，则似嘈 非嘈，似痛非痛，莫名不适，即所谓虚烦懊也。吐则向上，泻则向下，吐下之后，而见懊，其脏气有乱意。栀子性凉，豆豉性散；栀子下降，豆豉上升；栀子消炎，豆豉散结，所以能收拨乱反正之功也。药物之公例。两力不相消，故升降并用，得凑调停之效。
