一、用量
桂枝汤原方去芍药。
二、定义
此阳虚于内，胸满不舒。为制振阳气，散阴霾之温方也。
三、病状
太阳病，下之后，胸满者。
中虚而表邪仍在，因下后而伤胸膈之气，故下焦浊邪之气潜居阳位而为满也。
四、脉象
脉促。不数中一止为促。促为阳盛，则不因下后而脉促者也。此下后脉促，不得为阳盛也。太阳病，下之，其脉促不结胸者，此为欲解。此下后，脉促而复胸满，则不得为欲解。由下后阳虚，表邪渐人而客于胸中也(成无已)。
《三指禅》云：促与结对。迟而一止为结，数而一止为促。迟为寒结，则寒之极矣。数为热促，则热之至矣。
季云按：吴鞠通谓脉经云：数而一止曰促，缓而时一止曰结。按古书从无治促结之明文。余生平治病，凡促脉主以石膏，结脉主以杏仁。盖促脉为阳属火，故以石膏降阳明之阳。结脉属阴，乃肺之细管中有块痰堵截隧道而成，故以杏仁利肺气，而消块痰之阴，无不如意。然照时人用药，石膏用七八钱，杏仁用三五钱，必无效矣。似脉促当用凉药，一定之理。然此证脉促，用桂枝去芍，微恶寒加附子，讵不与脉经相反乎？不知《脉经》所云促脉，系指未经误下之阳盛实热而言。仲景所云是指已经误下之阳虚欲脱者而论。是阳盛之脉促，不因误下或汗出淋漓，此其常也。而阳虚之脉促，则因下后，毫不汗出者，此其变也。观此则阳盛脉促，当用凉；阳虚脉促，当用温可知矣。况上文言脉促胸满，系寒邪内结。下文言微恶寒者加附子系阴气凝聚乎。
五、药解
此方与桂枝汤以散客邪，通行阳气。芍药益阴，阳虚者非所宜。去之者，恶其酸收引邪人内也。故尤在泾曰:阳邪被抑而未复者，仍当从阳，因而去之，此桂枝汤去芍药之意。
六、煮服法
上四味，以水七升，煮取三升，温服一升。
七、本汤与葛根芩连汤脉促同而治法异辨
病在太阳，而反下之，邪气被抑而未复。正气方虚而不振，是以其脉多促。然当辨其仍在表者，则纯以辛甘发之，桂枝去芍药汤是也。辨其兼入里者，则并以苦寒泻之，葛根黄连黄芩汤是也。
八、本证胸满与瓜蒂散证胸满桂枝汤证胸虚邪陷辨
太阳病未解，反下之，胸实邪陷，则为胸满。气上冲咽喉不得息。瓜蒂散证也。胸虚邪陷，则为气上冲心，桂枝汤证也。今下之后，邪陷胸中，胸满脉促，似乎胸实，而无冲咽喉，与不得息之证，似乎胸虚，却又见胸满之证，故不用瓜蒂散以治实，亦不用桂枝汤以治虚，惟用桂枝之辛温，以和太阳之表，去芍药之酸收，以避胸中之满，此三方之辨别也。
