作者：刘景素
刘景素（1876—1947），名润苍，以字行，辽宁沈阳人，沈城著名儒医，德技皆佳，创办《奉天医学杂志》，学术上推崇刘完素，专研讲授《内经》《伤寒》，临床上善治各类疑难病证，著有《医会讲义十门》《脉里抉微》《初等诊断学》等。
窃谓伤寒一症，最为繁赜。就广义言之，如《难经·五十八难》曰：“伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病矣。”就狭义言之，由小雪、大雪、冬至、小寒，此六十日为正伤寒之期，际此而病者，方可名之曰“伤寒”也。虽时贤章太炎先生之确论，素以为广义之伤寒者，浑称感证，多因表受寒邪而发者也；狭义之伤寒者，谅由吴、叶以温病多而伤寒少，方有狭义伤寒之说欤！西医对于伤寒，译名“小肠坏病”，东医对于伤寒，名“肠窒扶斯”，要同以杆菌蔓延，为致病之大因也。但西医详叙伤寒分三周病型：第一周头痛寒热，似中说之太阳证；第二周高热不退，谵语便结，似中说之阳明府证；第三周热甚弛张，心机衰弱，似中说之少阴证。以视夫中医之伤寒以三阴三阳为纪，殆默寓以天之六气，与人之六经，有感应之关系，岂仅以六经钤百病而已耶？然试就柯韵伯六经病之提纲言之，如“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”“阳明之为病，胃家实”“少阳之为病，口苦，咽干，目眩”“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚”“少阴之为病，脉沉而微细，但欲寐”“厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥不欲食，食即吐蛔”。愚以为此不过每篇第一节发端之辞，不足指为提纲也。日人喜多村之言六经也，谓本经无六经字面，所谓三阴三阳，不过假以标表里寒热虚实之义，固非脏腑经络相配之谓也。三阴三阳者，又所以标病位也。阳刚阴柔，阳动阴静，阳热阴寒，阳实阴虚。凡病属阳、属热、属实者，谓之三阳；属阴、属寒、属虚者，谓之三阴。细而析之，则邪在表而热实者太阳也，邪在半表半里而热实者少阳也，邪入胃而热实者阳明也；又邪在表而虚寒者少阴也，邪在半表半里而虚寒者厥阴也，邪入胃而虚寒者太阴也。若表热甚则里亦化热，故里虽热而病未入胃，尚属之太阳；表寒甚则里亦化寒，故里虽寒而病未入胃，尚属之少阴。究之少阳与厥阴共病，羁留于半表半里间之代名词也。故不论表里寒热，病总胃中者，谓之阳明太阴。盖六病之次，阳则太阳、少阳、阳明，阴则少阴、厥阴、太阴。但阳则动而相传，阴则静而不传。然其传变，则太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里。是以太阳虚则是少阴，少阴实则是太阳，少阳虚则是厥阴，厥阴实则是少阳，阳明虚则是太阴，太阴实则是阳明，乃病传变化之定理，三阴三阳之大略也云云。再证诸华佗，《千金》引其说云“凡伤寒，一日在皮，二日在肤，三日在肌，四日在胸，五日在腹，六日在胃”，亦是分六层以记病之表里之次也。由是而知六经者，就入体所著之病状，名其界限之符号也。彼《灵枢·经脉》篇所谓“足太阳起于目内眦，上额交巅，挟脊下行，终于小趾”等等。诸经脉称虽为六经，或名为十二经，实非仲景所叙伤寒六经病之谓也。翳古之贤哲，每以《灵枢·经脉》篇之六经，认为伤寒病局，亦属此六经，殊不识《灵枢》为王冰袭《甲乙经》变相之伪作，复不识伤寒六经为区分外感病状各种局势之代名词。可慨也夫！幸得东医薪传之精论，庶六经之理，可大白于医林也已。所可异者，《医论选》卷五，陆君平一述其家君之言，谓伤寒分经论病，实开万世之蒙，是说也其然，岂其然乎？
