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伤寒论第392条

胡希恕
胡希恕

伤寒阴易之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,烧裈散主之。

劳复易也不错,不过头一条这个方药,这个问题我问过多少人,我从学医的时候就问,没人遭遇这种病,这个看起来恐怕不合理。

他说的是得了伤寒,古人说伤寒就是热病,古人认为这个是大病。如果女的得病,男女同床,女病就能够易到男人身上,它叫阴阳易嘛,这叫阴易,由阴易到了男人身上。假如这个病在男人,也能易到女人身上,叫阳易。

叫我看这是个神话。那么伤寒病初愈时,人身上带菌,可能传染,这个是可能的,但是不一定由于男女同床。所以他这个说法,靠不住的。因为这个我问过很多人,讲起来都挺津津有味,但是谁也没遇到这个病。古人呢?古人也就是瞎说,我看《千金》上也是的,孙思邈说得玄天玄地的,可是事实我看不像有。这个病是怎么个病呢?

“其人身体重,少气,少腹里急”,咱们知道身体重就是身上停湿,伤了肾气了。

“少腹里急”,少腹里急有两种问题:一种停水,小腹满;一种有瘀血,小腹也满。他也没提是什么,当然(本条)这个看样是蓄水了。

“或引阴中拘挛”,那么小腹拘挛以至于引到前阴,这是下边,看样子是虚,伤了肾气,虚而停水停湿。

那么有一种虚热冲于上,“热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者”,“膝胫拘急”,这就说明有点抽的样子。

古人说这是毒闹的。用烧裈散,这更近乎怪诞。裈,就是所谓中裈,就是靠着内里头衣裤。我认为这个事情是怪诞不经。你们看看烧裈散是这么个情形,取妇人中裈近隐处,剪烧灰。把这个地方裤子剪下来,把它烧灰存性。剪下来烧灰,然后服一方寸匕,就是现在说是很小分量,因为灰它也轻呀,(量的)多少都没有关系。“日三服”,用水把它合服。“小便即利”,这东西看来是利小便的,前面证候像是小便不利,停湿停水嘛,“其人身体重,少腹里急”,看这样是停水。他说吃这个能利小便,同时“阴头微肿,此为愈矣”。“妇人病取男子裈烧服”,一样。

这个做个参考吧,后来咱们根据实践再研究,我看这东西不合理。我以前给他们讲的时候我也这样子说,可是各医书上都提这一节。所以张仲景这个书有些地方(不一定全部正确),教书的人,照本往下传。(我认为)这个东西就应该扬弃。就像消渴证,由于厥阴病它头一节的提纲“消渴,气上撞心,心中疼热”,有些注家撒谎,(他们诡辩说)我就遇到过干消渴的,还有干消渴的,(我认为是)瞎说八道。(本节)这个地方也有(类似瞎说的),也有说遇着过这个(阴阳易)的,这都是医书上(文献记载),但是活人中没有看到谁遇到过这个的。这个咱们留在后头研究,我是不敢说它(阴阳易)是真的。说是传染是可能的,伤寒病好了,人身上带菌,还传染,伤寒病传染挺厉害的。

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