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伤寒论第351条

张锡驹
张锡驹

手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。(351)

若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。(352)

当归四逆汤方

当归 桂枝 芍药 细辛各三两大枣二十五枚甘草 通草各二两

上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服

当归四逆加吴茱萸生姜汤方

加生姜半斤吴茱萸二升

上,以水六升、清酒六升,煮取五升,温分五服。

【注】此言经脉内虚,不能营贯于手足而为厥寒之证也。夫经脉流行,营周不息,若经脉虚少,则不能流通畅达,而手足为之厥寒,脉细为之欲绝也。经曰:“绵绵如泻漆之绝者,亡其血也。”故宜归芍以滋阴血,桂枝、细辛助心主以化赤,甘草、大枣益中焦而取汁,木通中有细孔,藤蔓似络,能通周身之络脉。经血足而络脉通,手足自温,脉细自起矣。内者,中气也,若其人中气素有久寒者,又宜加吴茱萸、生姜以温中气。

专题:351.手足厥寒脉细欲绝者当归四逆汤主之
来源:《伤寒论直解》
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