伤寒论第340条

病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

《医宗金鉴》云：病者手足厥冷，言我不结胸，是谓大腹不满，而惟小腹满，按之痛也。《论》中有小腹满，按之痛，小便自利者，是血结膀胱证；小便不利者，是水结膀胱证；手足热，小便赤涩者，是热结膀胱证。此则手足冷，小便数而白，知是冷结膀胱证也。

程应旄云：发厥，虽不结胸，而小腹满，实作痛结，则似乎可下，然下焦之结多冷，不比上焦之结多热也，况手足冷，上焦不结，惟结膀胱关元之处，故曰冷结也。

钱璜云：关元者，任脉穴也，在脐下三寸，亦穴之在小腹者，总指小腹满痛而言，故谓冷结在膀胱关元也。

柯韵伯云：当知结胸证，有热厥者。

汪琥云：《补亡论》庞安时云：宜灸关元穴。据《图经》云：关元一穴，系腹部中行，在脐下三寸，足三阴任脉之会，治脐下㽲痛，灸之良，可百壮。愚以灸关元，而膀胱之冷结自解矣。

丹波元简云：《总病论》删“言我不结胸”五字，似是。《伤寒蕴要》云：小腹，下焦所治，当膀胱上口，主分别清浊，或用真武汤。

铁樵按：“冷结膀胱”句，“冷”字有疑义，当是“热”字。冷为虚，热为实，实者拒按，虚则不拒按，且就病能言之，亦是热结，惟其热结，所以手足厥冷。若寒在小腹，痛而不拒按，且下利矣。膀胱关元，泛指地位，言其处是三阴任脉之会。有血结者，其病是癥瘕慢性，吾曾值此症，治以温药，兼用柴胡、鳖甲而愈，则冷结云者，实是血结。《金鉴》、程氏之说，皆可商矣。