以上二节，风湿误吐下之症也。

发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。

汗下两施，病仍不解，其误可知。况转增烦躁，烦出于心，躁出于肾。盖因寒湿在内，以致水道不通，心炎而烦，肾火动而躁也。故用四逆温而利之。

茯苓四逆汤

茯苓（六两）　　人参（一两）　　甘草（炙，二两）　　干姜（一两半）　　附子（一枚，生）

上五味，以水五升，煮取三升，去渣，温服七合，日三服。

汗下虚其肺气，气化伤而水不行。茯苓以行水，人参以补气化，甘草解烦，姜附定躁，烦躁止而湿行，不解之症俱解矣。

此节，伤寒下之，寒湿误下之症也。

服桂枝汤，或下之，仍头痛项强，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。

湿热之症，误服桂枝汤，与下剂而病不解也。仍者，素所有而未解也。头项，乃太阳经行之地，湿热在经，故强痛而翕翕蒸热也。无汗，小便不利，皆膀胱气化不行也。膀胱气化既不行，则中湿热无去路，壅于心下而满痛矣。故以桂枝去桂加茯苓白术汤主之。

桂枝去桂加茯苓白术汤

白术（三两）　　茯苓（三两）　　芍药（三两）　　甘草（炙，二两）　　生姜（三两）　　大枣（十二枚）

上六味，以水七升，微火煮取三升，去渣，适寒温，服一升。若小便利则愈。

桂枝去桂，桂走表也。芍药、甘草、白茯、白术、生姜、大枣，皆入太阴之味，则太阴肺气化及州都，小便利而愈矣。

此节，湿热误汗下之症也。

烧针令其汗，针处被寒，核【上】起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂（二两也）。

风湿症，而烧针令汗，汗则伤其心君。心为阳，心伤则无阳卫外，而针处更受外寒也。寒气侵，故结成核。赤者，火色也。心君之阳已伤，则寒水之邪，乘虚来克。少腹寒水部分，盖自其乡而来冲犯心君也。豚者，水蓄，言此症上冲如豚奔突也。灸其核上一壮，用火以驱外侵之外寒；桂枝加桂，以伐内寒水之邪也；更加桂者，言加桂者，非枝也。

桂枝加桂汤

桂枝（三两）　　芍药（三两）　　甘草（炙，二两）　　生姜（三两）　　大枣（十二枚）　　肉桂（二两）

上六味，以水七升，微火煮取三升，去渣，适寒温，服一升。

用桂枝而加桂者，盖枝走阳分，少腹寒侵而成逆，不得桂辛温则寒不散、冲逆不平也。故用桂以伐（内），枝以解外也。然伤于卫者，不能无伤于营，故用甘芍大枣以和脾，脾和则水宁也。生姜者，辛温能逐阴寒也。

此节，风湿误针之症也。

发汗，病不解，反恶寒者，虚故也。芍药甘草附子汤主之。

发汗病不解者，春温不可发汗，汗之，病仍不解也。反恶寒者，春温本不恶寒，汗后反恶寒也。盖汗多则阳虚，故曰虚故也。芍药甘草附子汤，补荣而扶阳也。

芍药甘草附子汤

太阳病，表病也。下之，下之早矣。病发于阳，下早成结胸。脉促者，数疾而止数不匀，乃阳盛之症也。不结胸，阳邪虽陷而未结也。邪未结，故为欲解。曰欲者，有待于药解也。脉浮则内虚，虚则阳邪必易结，而成结胸。紧为阳脉寒脉，肾为寒水而络于咽，寒则固阴火炎而痛。脉弦属肝，肝主升，清气欲升而不能升，郁于两胁而拘急。两胁，肝之分，故脉弦也。脉细少水，脉数有火，水不制火，火炎而巅顶痛也。脉沉为湿，脉紧为寒，寒湿乘脾，上逆而呕。脉沉为湿，脉滑为热，湿热相协，下迫而利。脉浮为风，脉滑为热，风热入中，则为便血，同一误下也。人之藏府不等，故脉症亦不一。救逆之法，当因脉而预辨，因症而施治矣。

伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。

风温伤寒，下之早，阳邪内陷，热气通心，故心烦；风气通肝，肝邪乘腹，故满。卧起不安，阳邪在心胸，阳分动而不宁也。邪在高位，高者越之。故主以栀子厚朴汤。

栀子厚朴汤

栀子（十四枚）　　厚朴（四两）　　枳实（炒，四两）

上三味，以水三升半，煮取一升半，去渣，分为二服，温进一服。得吐者，止后服。

栀子苦寒，涌吐之，邪在上者不得留，则烦可去。厚朴、枳实，苦下分泄之，则满可消，邪在下者不得停。高者越之，下者泄之，上下分消，而病自愈矣。

伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。

丸药大下，热邪虽去，而阳已损，身热不去，而烦甚微，阳衰之微已著，故用栀子干姜汤涌热除烦、益阳散滞，高者清而下者温也。

栀子干姜汤

栀子（十四枚）　　干姜（二两）

上二味，以水三升半，煮取一升半，去渣，分二服，温进一服。得吐者，止后服。

栀子清热止烦，干姜温中助阳，合用以涌之，吐中有发散之意，烦去阳安，而热自止矣。

伤寒五六日，大下之后，身热不去，心下结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。

五六日，病日已久。大下之，里气已虚，阳邪内陷，心下结痛，身热未去，表未欲解，故以栀子豉汤，从高上越，撤其阳邪也。

栀子豉汤

栀子（十四枚）　　香豉（四合）

上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去渣，分为二服，温进一服。得吐者，止后服。

栀子苦寒，主五内阳邪；香豉主头痛烦热，虽有散邪之力，终属五谷之类。所以主吐下后之身热，清轻上越之也。

发汗若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。

发汗若下之者，汗后又下之也。两番误治，阳邪内陷，故烦热而胸中窒塞也。栀子豉汤主之，因其高而涌之也。

发汗吐下后，虚烦不得眠。若剧者，必反复颠倒，心中懊，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。

汗吐下后，津液重亡，阳邪内陷。胃者，津液之府。胃燥，则阳气不行于阴而留于阳，故虚烦不得眠也。阳邪逼处阳位，则膻中震动，心君不宁，故反复颠倒，心中懊也。用栀子豉汤涌之，阳邪上越，正气下达，诸症皆愈矣。若陷阳邪在内，壮火食气，则加甘草，甘以益之。若阳邪壅于阳位，上逆而呕，则加生姜，辛以散之通之也。

栀子甘草豉汤

栀子（十四枚）　　香豉（四合）　　甘草（二两）

上三味，以水四升，先煮栀草得二升半，内豉，煮取一升半，去渣，分为二服，温进一服。得吐者，止后服。

外邪内陷，热伤元气，故用生甘草以清之，栀子、香豉以涌吐之。邪得外越则气自复，与中虚少气者，不可同治法也。

栀子生姜豉汤

栀子（十四枚）　　香豉（四合）　　生姜（五两）

上三味，以水四升，先煮姜栀得二升半，内豉，煮取一升半，去渣，分为二服，温进一服。得吐者，止后服。

姜性通神明，通则不滞，自无呕之患矣。

凡【服】（用）栀子汤，病人旧微溏（者），不可与服之。

栀子汤，乃治风温坏病之药，以温则可清，风则可吐也。若病人大便素不实，则胃不燥，而不可清，下焦虚而不可吐矣。故有风温，应用栀子汤，亦不可与服也。