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伤寒论第309条

曹颖甫
曹颖甫

少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。

吴茱萸汤方

吴茱萸一升,洗人参三两生姜六两大枣十二枚

上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

少阴为病,设但见吐利,手足逆冷,此外绝无兼证,则方治当用四逆、理中,要无可疑。其所以四肢逆冷者,则因上吐下利,中脘阳气微弱,不能旁达四肢故也。故同一吐利,手足逆冷之证,而见烦躁欲死,即不当妄投四逆、理中。所以然者,中阳既虚,则上下隔塞不通,浮阳上扰,因病烦躁。姜、附热药,即以中脘隔塞之故不能下达,反以助上膈浮热而增其呕吐,故但宜缓以调之。方中但用温中下气之吴茱萸以降呕逆,余则如人参、姜、枣,皆所以增胃汁而扶脾阳,但使中气渐和,津液得通调上下四傍,而呕吐烦躁当止。水气微者,下利将随之而止。设呕吐烦躁止而下利未止,更用四逆、理中以善其后,证乃无不愈矣。此可于言外体会而得之。

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