少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦下利，必自愈。
前面不是讲了少阴病也有脉紧的情况嘛（283条：病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也，此属少阴，法当咽痛而复吐利），这是接着那段说的。那么（本条）这个到七八天的时候传里了，而“自下利”，就是传里为太阴病了。
原来脉紧，（本条）这个骤然间脉微了，“脉暴微”，可是这时候有好有坏。
如果手足逆冷，那胃气已衰了，是坏现象了，这个病了不得；手足不逆冷，不厥，而反温，这是里气、胃气相当好，胃气还强。那么原来脉紧，还没有了，这是欲解之候。
虽然烦而下利。下利烦躁是不好的样子，咱们治下利，热天时下利的病有的是。要是烦躁，病都是变化莫测的时候，病在进展。（但这里）这个烦呢？不是（病进）。正与邪争则烦呐，虽然烦躁而下利，不要害怕的，一定好。这段在“太阴篇”里也有，就是和“腐秽当去”那条（278条）互参就明白了。
（正邪相争）这不一定得是少阴病，太阳病也是一样的。病的邪气非常实，脉紧嘛，那么传里，传里之后了，如果胃气亢盛，病邪反倒由传里而去，所以“太阴篇”有“腐秽当去故也”，这是生理机能把病自然抗拒了、解除了，这很好。
对中医，古人这句话“正邪交争”是一个至理名言呀。这很合乎科学，古人看疾病，不是疾病自己在那进展的，它与人的机能交互起作用。怎么个机能啊？人体的生理老跟疾病斗争，要想解除它（疾病），咱们现在的话就是斗争，它与疾病老斗争，一时不息。这很有道理，咱们六经之所以形成，与这个（正邪交争）都有关系的。我略略给你们解释一下：人要是有了病，人体妙极，受了外界势力它就要抵抗，没有这个本能，你想咱们在宇宙不能活啊。病菌有的是，急性传染病也是一样的。你不得病，他就得病了。不得病的人，就是生理机能非常亢奋，一遇到疾病马上就能抵御它；那么对于疾病而言，也是这样的。有了病了，生理机能也会想法子抗拒它，要解除它，可是靠自然良能，有时候解除不了。解除不了就反应为病状了，就是形成了这个病状，这是咱们中医讲的正邪交争。
咱们再想一想，人体的构造都一样的，不是你这样体质（脏腑），他那样体质（脏腑），都是一样的，五脏六腑大致都一样。抗御疾病限于自然的生理结构，有一定的方面（表、里、半表半里）。你看咱们随便拿脑子想一想，人体想要排除疾病，就这么几个方面。
一个从广大体表面，出汗，用发汗的办法来解除疾病。太阳病就是这样，咱们也讲过了，脉浮头项强痛而恶寒，它就想要由广大的体表面，以发汗的机转把病邪解除。但若它解除不了，所以阳气在表嘛，血管又多，达到一个饱满充血状态，脉紧，脉浮而紧，头项那儿的血液凝滞性的疼痛。咱们都得过感冒，都有这样的感觉，体温高了，与外边空气、外界（温度）的差距加大了，觉着有寒。咱们细想想，这些症状是什么呢？你要看看《解剖生理学》就好了，人要发汗以前，首先要血管扩张，尤其毛细血管，所以内部的体液大量输送到体表，干什么？它想出汗，毛孔一开，汗就出来了，从汗腺就出来了，热就解除了。可是咱们一般得感冒，形成太阳病阶段，达不到汗出，（但）这种准备条件都具备了，所以叫作表证。
那么再有一个方面，你想一想，人体的构造，（假如）表不行，它就还想个办法，就是里，里就是消化道之里，上面吐出，下面排泄，利用这个道路，这也是万人具备的。咱们讲的阳明病、太阴病都是这个东西（里）。它把病邪整个驱逐在胃肠之里，达到这个目的就行。也是受到自然良能限制而达不到，就即便下利了，病邪还没排出去。胃肠的机能反而自己出了毛病了，病邪发而排不出去，自己还出了毛病了，就是所谓太阴病的情况；那么反倒达不到泻下的作用，就是阳明病的情况。（阳明病和太阴病，）这就是所说的“里”。
除了表、里之外，就是半表半里方面，这一方面利用一切脏腑的机能，呼吸道、泌尿系等方面，把它（疾病）排除，这就是咱们说的口苦、咽干等少阳病那种情况。
排除疾病在人体上只有这么三个方面，你想一想，这就规定疾病反应的表、里、半表半里三个部位，是不是？所以咱们辨证，它不是表就是里，再不然就是半表半里，除此而外，没有其他。这不是疾病在那儿搞的，就是人体与疾病（斗争），它（人体机能）老想解除它（疾病），人体起个主导作用，所以病不离开表、里、半表半里。
那么人体的机能反应要是亢奋，就是阳性证；要是机能的反应虚衰，这就是阴性证。病位就有表、里、半表半里，病证的性质不外乎两大类，一个阴一个阳。所以表有阴阳，里有阴阳，半表半里也有阴阳，就六个型，六个基本类型。我们现在临床上还是这六个类型，不是这个类型就是那个类型，也有这个类型与那个类型交错互见。这就是六经啊，古人通过临床看到这么六个类型，这也是不容易啊，经千难万苦总结出来的。所以咱们六经就是这个（六个类型而不是经络）啊，可是古人对它（六经）没法认识，限于当时的科学嘛。我们现在比古人强得多，是不是？条件强得多，不是咱们脑袋比他们强得多。所以他们（古人）就是用上经络了，说经络受邪发的病，（我认为如此解释）这就坏了，所以（古人）就弄出太阳病、阳明病、少阳病等，都拿经络名称给你起上了，（我认为如此命名）这个是害人不浅啊！古人原起他未必是这个意思，可是后世注家在这里就做文章了，就把辨证的规律给弄得到现在也没弄清楚。现在大家都研究《伤寒论》，《伤寒论》怎么个辨证体系呀？说不出来。那么中医辨证施治，施治治疾病究竟是治的什么呢，也不知道。我认为这些研究中医的人对这方面要努力。（哪方面努力呢？）就是我们刚才说的。中医规律性的反应是怎么来的呢？主要来源于人体与疾病的斗争。古人这个体会是很好的，不是疾病孤独地在那自己进展的，是人体与疾病两个方面的作用，所以古人说“正邪交争”，这是很科学的一句话。可是大家都是做口头禅喽，没有好好分析这句话。
咱们讲这个是扯远了，可是我说这很重要啊，这对理解六经还是很重要的。古人不对就是不对，现在有一帮人，给古人打掩护（掩饰古人的错误）。我认为是错的，好几千年前古人那时没法认识呀，就连张仲景也是一千七八百年前的人，他怎么能认识呢？限于当时科学水平。（但是）他不认识不等于中医里头没东西，（中医的）自然规律还是好的嘛。那么他错了，我们现在还是跟着错误走？我认为不对，应该结束它。我就说六经不是这个（经络之六经），你们回头看看《内经》，与《内经》的六经没有相同之处。它（《伤寒杂病论》）都讲表里相传，那个（《内经》）讲的六经递传，那哪儿对呀？而且那（《内经》）说是一日太阳、二日阳明、三日少阳，这三天都可以发汗，阳明也可以发汗，少阳也可以发汗。他这书（《伤寒杂病论》）不是的，少阳、阳明绝不能发汗。这怎么能共通呢？（伤寒六经和内经六经）不是共通的。所以注家咬定经络不放，这是个大问题。
这一段，就是我们讲的287条，（说明）不光是（本条所说）少阴病，凡是表证的时候，如果邪胜，那么它传里，传里这是一个生理机能，把它由里解除啊。那么如果暴烦下利，脉紧反去，而手足反温。手足反温，古人的看法也对。谷气不达四末，就手脚凉。那么，温而不厥逆，说明胃气还强，这就不是虚脱的那种情况，这是好现象，邪去正复之象，所以要自愈。这跟那个太阴病“腐秽当去”（278条）是一致的东西，可以互看。
研究（《伤寒论》）这个东西，就得想法怎么提高中医理论，这是要紧的。
