厥阴中篇

伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。

（脉滑为里热，则厥为热厥，阳盛于里，格阴于外也。然无腹满不大便之证，热虽盛而里不实，惟以白虎汤涤其盛热之势，阴阳和，厥自解矣。）

（吴人驹曰：辨此之法，冷必不甚，浮而近之则冷，按之肌骨之下则反热矣。）

伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。

（手足厥冷而脉促，是阳气跼蹐者，为阴拒格而不通也，故宜灸之以通阳。此非阳虚，故不用温经以助阳也。）

伤寒，一二日至四五日，厥者，必发热。前热者，后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。

（汪琥曰：此条乃传经邪热，阳极似阴之证。伤寒一二日至四五日而厥者，言伤寒在一二日之时本发热，至四五日后而厥者，乃邪传厥阴之候也。必发热者，言病人四肢及肌表虽厥，而躯壳以内必发热也。前热者后必厥，乃申明一二日为前，四五日为后，以见热极必发厥也。阳邪深伏，应须以苦寒之药下去其热，使阴气得伸，则阴阳平，四肢和□而不厥矣。粗工见厥，认以为寒，而反用辛温之药，辛温皆□□热上行，必口伤烂赤，以厥阴之脉循颊里、环唇内故也。）

伤寒，先厥，后发热而利者，必自止，见厥复利。

（此阴阳升降之机也。厥阴，阴尽阳生之藏，伤寒传至厥阴而厥者，阴胜也，阴胜则降，故下利。后发热者，阳复也，阳复必升，故利自止。此厥阴之常候也，设再见厥，必复利矣。）

伤寒，先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止；若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。

（厥利为阴盛阳微，先厥后发热者，此阴中伏阳，阳进阴必退，下利必自止，其热差亦退，为阴阳平返，病欲愈矣。若利止热不退，是厥阴传经，热邪不化，内郁而发，发而上攻心肺阳分，必汗出，循脉为咽痛喉痹。若发热无汗而利不止，是邪热下攻肠胃阴分，必便脓血。邪既下趋，不出之阳，必无汗。下之而不上喉，必不痹。喉痹者，甘桔汤；便脓血者，白头翁汤。）

下利脉数而渴者，令（今）自愈。设不差，必圊脓血，以有热故也。

（此承上条，以详其变也。发热脉数而渴者，阳回阴退，下利可以自愈。若下利日久不愈，脉数渴不解，是又利久阴虚，阳邪凑之，侵灼阴血，必圊脓血也。）

下利脉数，有微热汗出，令（今）自愈，设复紧，为未解。

（下利脉数，身有微热，热利也。若汗出表里之气通畅，郁热得伸，可以自愈，不必治之，设脉紧劲有力，表里之气未能通畅也，邪尚未能即解，须当治之。）

下利有微热而渴，脉弱者，令（今）自愈。

（热而微，不盛也；脉弱，邪衰也；渴为津耗。今热邪既衰，必不为害，可俟津回阴复，则热渴下利自愈，不须治之。）

下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必圊脓血。

（浮数为阳，浮数见于阳部，热邪胜也。涩为血虚，涩脉见于阴部，血不足也。下利见此，阴血虚而阳邪盛，热入血分，必圊脓血。）

下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。

（此详上条圊脓血之脉证也。身热下利，脉若沉弦，为邪热内藏，必里急后重为滞下之证。滞下若身热脉大，为热邪势盛，阴气败亡，未易愈也。脉若微弱，是热邪势衰，身虽发热，阴气必难破坏，故不死也。）

下利欲饮水者，以有热故也。白头翁汤主之；热利下重者，白头翁汤主之。