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伤寒论第268条

恽铁樵
恽铁樵

三阳合病,脉浮大,上关上,但欲眠睡,目合则汗。眠睡,《玉函》《千金翼》作“寐”一字。吴本与《阳明篇》第四十一条“三阳合病,腹满身重”云云,白虎汤条合为一条。

钱璜云:关上者,指关脉而言也。仲景《辨脉篇》中,称尺脉曰尺中,关脉曰关上,寸脉曰寸口。

程应旄云:大为阳明主脉,太阳以其脉合,故浮大上关上,从关部连上寸口也。少阳以其证合,故但欲眠睡。目合则汗,但欲眠为胆热,盗汗为半表里也,当是有汗则主白虎汤,无汗则主小柴胡汤也。

吴仪洛云:上关上,热势弥漫之象也。

《医宗金鉴》云:但欲眠睡,非少阴也,乃阳盛神昏之睡也。

丹波元简云:汪氏云:常器之云:可柴胡桂枝汤。庞安时云:脉不言弦者,隐于浮大也。按此说未知是否,姑附存于斯。

专题:268.三阳合病脉浮大上关上但欲眠睡目合则汗
来源:《伤寒论辑义按》
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