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伤寒论第232条

任应秋
任应秋

脉但浮,无余证者,与麻黄汤,若不尿,腹满加哕者,不治。

【校勘】《玉函经》、成无己本:与上条紧接,合为一条。《玉函经》:“但”字上无“脉”字;“若不尿”句,作“不溺”;“哕”作“喘”。

【串解】本条系承上条而言,柯韵伯云:“若脉但浮而不弦大,则非阳明少阳脉。无余证,则上文诸证悉罢,是无阳明少阳证。惟太阳之表邪未散,故可与麻黄汤以解外……若不尿,腹满加哕,是接‘耳前后肿’来,此是内不解,故小便难者,竟至不尿,腹部满者,竟不减,时时哕者,更加哕矣,非刺后所致,亦非用柴胡麻黄后变证也。”

脉但浮,无余症,是阳明中风的轻证;若不尿,腹满加哕,是阳明中风的重证。轻证可以用麻黄汤,重证便不是麻黄汤可以治疗的了。

【语译】阳明中风证,只是脉搏见浮,而没有其他夹杂症的,可以用麻黄汤发汗解热,假如有其他的夹杂症,如排尿困难、腹部胀满、常常干哕等,这就不是麻黄汤治疗的范围了。

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