汗出谵语者，以有燥粪在胃中，此为风也，须下之，下之则愈，宜大承气汤。过经乃可下之，下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。此条订正。
阳明为病，法当多汗，津液泄而胃中燥，胃中宿食熏灼而成坚癖不化之粪。秽浊亢热，上凌脑部，脑气昏晕，遂发谵语。此证当用大承气汤无可疑者。惟“此为风也”及“过经乃可下之”数语，正需研究。夫汗出谵语宜大承气汤者，为阳明习见之证。何以知其为风？何谓过经乃可下？且所过为何经？其言固大可疑也。盖此为太阳中风传入阳明之证，中风本发热有汗，其表自疏，汗液外泄，不待一候之期，胃中即能化燥。过经为太阳证罢，不恶风之谓也。惟下接“下之太早，语言必乱，以表虚里实故也”三句，至为难解。汗出原属表虚，胃燥本为里实，若谓表虚里实为不当早下，岂一候已过而作再经，即不为表虚里实乎？何谓过经乃可下乎？且未下已发谵语，又何谓下之太早，语言必乱乎？盖仲师所谓表虚，特以太阳风邪未解言之。风主疏泄，故汗常出而表之为虚。若风邪外解，即表汗当止，但存里实。肌腠之间，既不为风邪留恋，乃不至随下后虚气上攻，神经卒然瞀乱。故前此之谵语，出于胃中燥热；后此语言之乱，由于风邪未解，并下后燥气而上攻。谵语者不死，语言之乱为脑受冲激，或不免于死。微甚之间，判若天渊，早下之为禁例，实由于此，此即表解乃可攻里之义也。愚按：“下之则愈”二句，当与“须下之”直接，不当隶于节末，特订正之。
