阳明病，下血、谵语者，此为热入血室。但头汗出者，刺期门，随其实而写之，濈然汗
出则愈。写，成本作“泻”。《玉 函》《千金翼》“刺”前有“当”字，“则”前有“者”字，《脉经》同。《金匮要略·妇人杂病篇》有此条，“刺”前有“当”字，“则”作“者”。
汪琥云：按此条，当亦是妇人病。邪热郁于阳明之经，迫血从下而行，血下则经脉空虚，热得乘虚而入其室，亦作谵语。《后条辨》云：血室，虽冲脉所属，而心君实血室之主，室被热扰，其主必昏故也。但头汗出者，血下夺则无汗，热上扰则汗蒸也。刺期门以泻经中之实，则邪热得除，而津液回复，遂濈然汗出而解矣。或问此条病，仲景不言是妇人，所以《尚论》诸家，直指为男子，今子偏以妇人论之，何也？余答云：仲景于《太阳篇》中，一则曰妇人中风云云，经水适来，此为热入血室。再则曰妇人中风云云，经水适断，此为热入血室。三则曰妇人伤寒云云，经水适来，此为热入血室。则是热入血室，明系妇人之证，至此实不待言而可知矣。且也，此条言下血，当是经水及期，而交错妄行，以故血室有亏，而邪热得以乘之，故成热入血室之证。考之《灵枢·海论》云冲脉为十二经之海，注云此即血海也。冲脉起于胞中。又考《素问·天真论》云：女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。夫任也、冲也，其经脉皆行于腹，故其血必由前阴而下。斯血室有亏，邪热方得而入，则是仲景云下血，乃经水交错妄行，又不问而自明矣。
《医宗金鉴》云：血已止，其热不去，蓄于阳明，不得外越而上蒸，故但头汗出也。
钱氏云：肝为藏血之脏，邪既入血，则热邪实满于经脉，故刺之以泄其实邪。然不以桃仁承气及抵当等汤治之者，仲景原云“毋犯胃气及上二焦”，盖以此也。
丹波元简云：按：此条证，喻氏断为男子病，方氏、三阳、志聪、锡驹、柯氏、周氏皆为男女俱有之证，《金鉴》则与喻同，特汪氏以妇人论之，可谓超卓之见矣。然不知血室即是胞，殊可惜耳。程氏、魏氏、钱氏并无男女之说，疑是疑而不决欤？
铁樵按：此条当从汪氏、钱氏说。血室字，即已揭明是妇人，假使男子，血从大便下为肠风，从小便下是淋病，皆当求之杂病门。期门是肝穴，与女子胞通，皆可互证。
