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伤寒论第216条

曹颖甫
曹颖甫

阳明病,下血谵语者,此为热入血室。但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。

厥阴、少阳与阳明合病,病发于厥阴之燥,肝液不能养胆致胆火消水与食,留为胃病,予于《金匮》消渴见之。病发于阳明之燥,伤及厥阴,胆火内动,迫血妄行,累及肝经,予于《厥阴》便脓血及本条谵语下血见之。盖肝胆与胃同居中部,故肝胆余液为胃中消水谷之助。阳明邪热上逼,则肝阴虚而胆火盛,胆火盛则挟胃中燥热上迫于脑部,因而谵语。血室即胞中血海,血得温则行,遇寒则凝,肝阴虚而胆火盛,胆胃阳热窜入血室,逼血横行,因而下血。但头汗出者,胆胃之热独行脑部故也。期门为肝穴,在乳旁一寸,刺期门,实所以泻胆火,但令胆火微泄,杀其横出之势,其气乃还归中部,与胃中津液并居,于是胃中津液外泄,濈然汗出,还见阳明本象,而下血谵语止矣。

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