阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅，虽下之腹满如故，所以然者，脉迟故也。
【校勘】成无己本：“瘅”作“疸”。《玉函经》：“微”作“发”。《金匮要略》：“微”作“发”；“食”字上有“者”字；“必小便难”作“小便必难”。
【句释】“谷瘅”，即肠炎并发的黄疸。《金匮要略》云：“谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。”“脉迟”，迷走神经兴奋，而心动弛缓的，常见迟脉。
【串解】陆渊雷云：“此条亦见《金匮》黄疸病篇，盖杂病，非急性热病也，其证不过脉迟腹满，食难用饱而小便难，乃太阴寒湿之病，故下之不效，何以知其腹满？下文云，虽下之，腹满如故，知未下之前，固已腹满矣。柯氏于脉迟下补腹满二字，然古文本有互文见义之例，不必补矣，食难用饱者，非不能饱，第饱食后苦微烦头眩耳。此因消化衰减，胃有积水之故，与苓桂术甘证（按：本书第67条）真武证（按：本书第82条）之头眩同理。小便难，即前百九十九条（按：本书第19l条）所谓水谷不别，因肠不吸收，非肾不分泌也。末二句，意谓脉迟者，虽腹满不可下，然大承气证正多脉迟者，不可执一而论。”
【语译】阳明中寒证，由于胃肠机能衰减，体力疲惫，常见到至数减少的迟脉，胃里有蓄水，不仅食欲大为减退，进饮食后便烦躁不安，头晕、目眩，而且还小便不畅利，腹部胀满，并发黄疸等，这时脉迟体弱，万不能使用下剂，因为泻下剂对于“腹满”等里虚证是有损无益的。
