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伤寒论第193条

曹颖甫
曹颖甫

阳明病欲解时,从申至戌上。

日昃而阳衰,阴气乘之,地中水气为天阳蒸迫,阳盛之时,不能升越,必待阳衰而始见。观夏令暑雨,多在日斜之候,即晴日村落雾霭之气,亦多在傍晚,此可见申至戌上,乃太阴湿土当旺之时。张隐庵以为阳明所主,此真为古人所愚,殆不啻桃梗土偶之幂顽不灵矣。盖热盛之证,遇阴气而始解,故阳明欲解时,从申至戌上。其有热发于申至戌上者,皆太阴病也。《金匮》云:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,此名风湿。是为明证。或言“日晡所”本篇两见:一为吐下后五六日至十余日,不大便,日晡所发潮热;一为病人烦热汗出则解,又如疟状,日晡所发热者属阳明。似申至戌上,实为阳明主气。不知阳明热证,得日晡所阴气当解,而反剧者,自非本有寒湿,得微阴而增重,必肠胃燥实,而反抗之力强也。然则阳明主气,其在巳至未上乎?大凡阳明证,日中必剧,其反见形寒者,并宜温药。历来注家,泥于干支生克,而不明天人相感之理,故特表而出之。夏令稻叶上露,日未暝而已成珠颗,远望之如烟气上腾,此亦阳降阴升之证也

专题:193.阳明病欲解时从申至戌上
来源:《伤寒发微》
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