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伤寒论第190条

恽铁樵
恽铁樵

阳明病,若能食名中风,不能食名中寒。二“名”字,《玉函》《千金翼》作“为”。

程应旄云:本因有热,则阳邪应之,阳化谷,故能食。就能食者,名之曰中风,其实乃瘀热在里证也。本因有寒,则阴邪应之,阴不化谷,故不能食。就不能食者,名之曰中寒,其实乃胃中虚冷证也。

柯韵伯云:此不特以能食不能食别风寒,更以能食不能食定胃家虚实也,要知风寒本一体,随人胃气而别。

方有执云:名,犹言为也。中寒,即伤寒之互词。

丹波元简云:按,程氏云:《论》中总无“中寒”字,独此处见之,犹云风与寒自内得也。此解恐未允。

铁樵按:“能食为中风”之“中”字,当然是去声,此句既是去声,下句当然亦是去声。程氏谓自内得,似读下句之中字为平声,于文字上既不当,于病理上又未言其理由。吾意其说非是,详名“中寒”之名字,是指明如此区别,非谓真个中寒,真个中寒当中于太阳,无中于阳明之理。因阳明者,乃中寒化热而成盛阳之名称,若中寒便是太阳经事,非阳明经事也。六经以气化言,自当以病证划界限,不得自乱其例。准此以谈,则可以定一界说,曰:热病之已化燥而内实者,为阳明腑证;热病之已化热恶寒,罢未燥、未实者,为阳明经证。

专题:190.阳明病若能食名中风不能食名中寒
来源:《伤寒论辑义按》
上一章:陈修园·伤寒论第190条
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