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议用桂枝汤法

许宏
许宏

议曰:桂枝汤乃伤寒中解肌正法也。若自汗出,恶风寒,脉浮缓,不问有热无热,头体痛与不痛,便是中风证也,桂枝用之无疑。若是自汗恶风,脉却不浮缓,或沉紧、浮数等类,乃是风寒共伤,入于经络,未全在表,桂枝汤未可尽用,只宜桂枝麻黄各半汤微解之,以候其定。若是自汗恶风,更加内实烦热,脉洪大者,此乃风邪与热邪共相攻也,桂枝犹未可用,只宜《外台》升麻解肌汤加桂枝主之。若是伤寒四五日,失于解肌,脉息左右不同,或浮或洪,内热烦渴,又兼恶风有汗者,此乃表里均见也,虽宜解肌,桂枝不可用也,只宜《外台》芸蒿汤加桂枝,取汗为度。张仲景法中用桂枝最多,虽然识破古人用法之要也,若非自汗恶风脉浮者,不可尽用也。

专题:金镜内台方议
来源:《金镜内台方议》
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