伤寒论第169条

伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。《玉函》“心”作“而”。《千金》及《翼》《外台》作“白虎汤”。

《医宗金鉴》云：伤寒身无大热，不烦不渴，口中和，背恶寒，附子汤主之者，属少阴病也。今伤寒身无大热，知热渐去表入里也。口燥渴，心烦，知热已入阳明也。虽有背微恶寒一证，似乎少阴，但少阴证口中和，今口燥渴，是口中不和也。背恶寒，非阳虚恶寒，乃阳明内热，熏蒸于背，汗出肌疏，故微恶之也。主白虎汤以直走阳明，大清其热，加人参者，盖有意以顾肌疏也。

钱璜云：此条之背恶寒，口燥渴而心烦者，乃内热生外寒也，非口中和之背恶寒可比拟而论也。

汪琥云：内蒸热而表必多汗，以故恶寒，与上条恶风之义相同。

丹波元简云：按：背恶寒，成氏以为表邪

未尽，程氏以为阳虚，并非也。

《伤寒类方》曰：此亦虚燥之症。微恶寒，谓虽恶寒而甚微，又周身不寒，寒独在背，知外邪已解。若大恶寒，则不得用此汤矣。

铁樵按：此条与前条比类而观，则无大热，背微恶寒，非白虎证也。背微恶寒与背几几同，与时时恶风不同。此症状不当有汗，纵有汗亦不多。前条之大渴字，乃伏有大汗在内。因不大汗，不致大渴，云大渴，大汗已在言外，故知此条是误。大约他种书籍之误，由于辗转抄录，而有所讹脱，年代愈久，讹脱愈多。《伤寒论》则不止此，且有不通医理之医师，讹造者在内，此等处皆是。若承讹袭讹，从而曲为之说，乃引起无数葛藤。