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伤寒论第163条

曹颖甫
曹颖甫

太阳病,外证未除而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。

桂枝人参汤方

桂枝四两甘草四两,炙白术三两人参三两干姜三两

上五味,以水九升,先煮四味,取五升,纳桂枝煮取三升,日再服,夜一服。

太阳病,外证未除而误下之,水气与标阳俱陷心下,则为结胸;标热独陷心下,则为气痞;下后胃虚,客气上逆,则亦为气痞,但与标阳独陷心下之痞,有濡硬之别耳。若外证未除,而数下之,水气合标热同陷,遂至利下不止。寒水之气,结于胃之上口而心下痞硬,仍见发热恶风之外证,仲师特以桂枝人参汤主之。炙草、白术、人参、干姜以温胃而祛寒,桂枝助脾以发汗,而外证及里痞俱解矣。所以后纳桂枝者,以里寒重于外证,恐过煎气薄,失其发汗功用也。所以日夜三服者,则以数下之后,阳气内陷,非一剂所能开泄也。

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