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伤寒论第161条

曹颖甫
曹颖甫

伤寒发汗,若吐若下解后,心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭石汤主之。

旋覆代赭石汤方

旋覆花三两代赭石一两人参二两甘草三两,生半夏半升生姜五两大枣十二枚

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升。

伤寒,恶寒、无汗、头项强痛者,以发汗而解;胸痞气冲,胃中有湿痰,吐之而解;病传阳明,潮热而渴者,下之而解。解后当无余病矣。然卒心下痞硬,噫气不除者,此正与汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭略相似。但彼为表解之后,里水未尽,下渗大肠而见腹中雷鸣下利,故宜生姜泻心汤,以消痞而止利。此证但见胃气不和,绝无水湿下渗之弊,然则噫气不除,其为湿痰壅阻无疑。方用旋覆、代赭以降逆,半夏、生姜以去痰,人参、甘草、大枣以补虚而和中,则湿痰去而痞自消,中脘和而噫气不作矣。惟其证情相似,故方治略同,有虚气而无实热,故但用旋覆、代赭以降逆,无需泄热之苓、连也。

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