太阳病，医发汗，遂发热恶寒。因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭。无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治。今色微黄，手足温者，易愈。“心”前，《玉函》《脉经》有“则” 字，“瞤”后有“如此”二字。烧，《脉经》作“火”。
成无己云：太阳病，因发汗，遂发热恶寒者，外虚阳气，邪复不除也。因复下之，又虚其里，表中虚邪内陷，传于心下为痞。发汗表虚为竭阳，下之里虚为竭阴。表证罢为无阳，里有痞为阴独。又加烧针，虚不胜火，火气内攻，致胸烦也。伤寒之病，以阳为主，其人面色青，肤肉瞤动者，阳气大虚，故云难治。若面色微黄，手足温者，阳气得复，故云易愈。
丹波元简云：既云阴阳气并竭，而又云无阳则阴独，义不明切。方氏云：无阳，以俱虚言也。阴独，谓痞也。喻氏云：虽曰阴阳气并竭，实繇
心下无阳，故阴独痞塞也。程氏云：阴阳气并竭，则并陷入之阳邪，亦不成其为阳，而兼并于阴矣。无阳则阴独，恐发热者，不发热而单恶寒矣。志聪云：无太阳之表阳，有阴邪之独陷也。锡驹：言无阳气于外，则阴血独守于内也。钱氏云：并竭之阴阳者，乃人身之真气也。此所谓无阳者，指胃中之阳气空虚也。阴独者，谓唯有阴邪痞塞于中也。魏氏云：阴阳之正气虽俱竭，而阴药之性，痞塞于心下之阴分者，独不散，故曰无阳则阴独。《金鉴》云：阴阳并竭，已成坏证矣。况无阳则阴不生，阴独则阳不化，而复加烧针，火气内攻，阴阳皆病。汪氏云：痞证为天气不降，地气不升。气属阳，二气不能交通，故曰无阳。中州之土闭塞，犹之孟冬之月，则纯阴用事，故曰阴独。以上数说，糊涂不通，特柯氏于此二句，不敢解释，岂其遵阙如之圣训耶？
郭白云云：此为难治之证，须临时更详轻重。痞甚，先泻心汤；发热恶寒甚，则先小柴胡；火逆甚，则先救逆汤。从所重治之。汪氏云：小柴胡不宜用。发热恶寒甚，乃太阳表证在也，仲景法，宜更用桂枝汤以解肌。丹按：《医垒元戎》此证治以大黄黄连泻心汤，恐不允矣。钱氏云：手足温，则知阳气犹未败亡，温经复阳之治，尚可施也。锡驹：予亲遇此证，不啻十百，皆从温补而愈。二家之言，当切当矣。
宗印曰：本经多有立论而无方者，有借医之汗下而为说辞者，多意在言外，读论者当活泼泼看去。若留着于眼，便为糟粕，如补立方剂，何异悬瘤？
铁樵按：此亦明明有讹，注家虽强为之说，都不可信。凡经文讹误处，欲纠正之，须统观前后文，不背公例者为准。如百四八条《金鉴》所改者是也。若文字无可证，则当准之病理，如大陷胸、十枣，因无可用之病理，所以知其误也。若本条，于文字既无可证，胸痞色黄手足温，温病固常常遇之，胸痞面青肤瞤者，亦常常遇之。第汗下之后，何以阴阳气并竭？阴阳气毕竟何指？则不可晓，是当阙疑。至于胸痞面青肤瞤，自有理论，读者可于《幼科讲义·惊风门》详参之。
