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伤寒论第130条

任应秋
任应秋

藏结无阳证,不往来寒热,一云寒而不热。其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。

【校勘】《脉经》:“不往来寒热”句作“寒而不热”。《诸病源候论》:“胎滑”作“不胎”。

【句释】“藏结无阳证”,古人以“腑”为阳,“藏”为阴,所以藏结是阴证,而不是阳证了。“反静”,对结胸证的烦躁而言。

【串解】柯韵伯云:“结胸是阳邪下陷,尚有阳症见于外,故脉虽沉紧,有可下之理。藏结,是积渐凝结而为阴,五脏之阳已竭也,外无烦躁潮热之阳,舌无黄黑芒刺之苔,虽有硬满之症,慎不可攻。”

【语译】“藏结证”很少有阳性证的,所以它既不发热,也不烦躁而安静,舌苔往往是呈现光滑苔的虚象,治疗时要深切考虑,不要随便滥用攻伐剂。

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