伤寒论第118条

火逆，下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

《医宗金鉴》云：火逆者，谓凡火劫取汗，致逆者也。此火逆，因火针也。

吴仪洛云：病者既火逆矣，治者从而下之，于是真阴重伤。因烧针余毒，使人烦躁不安者，外邪未尽，而真阳欲亡，故但用桂枝以解外，龙骨、牡蛎以安内，甘草以温补元气，而散表寒也。

钱璜云：因发汗而又下之，病仍不解而烦躁，以茯苓四逆汤主之者，以汗下两亡其阳，故用温经复阳之治。此虽汗下，而未经误汗，且挟火邪，而表犹未解，故止宜解肌、镇坠之法也。

丹波元简云：烧针即火逆，非火逆而又烧针。成氏以为先火而下之，又加烧针。凡三误。程氏、汪氏、志聪、锡驹、魏氏等注并同，皆谬矣。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤方

桂枝一两，去皮甘草二两，炙牡蛎二两，熬龙骨二两。《玉函》以上三味各三两

上四味，以水五升，煮取二升半，去滓。温服八合，日三服。成本“四味”作“为 末”，非也。《玉函》无“半”字。

成无己云：桂枝、甘草之辛甘，以发散经中之火邪；龙骨、牡蛎之涩，以收敛浮越之正气。

魏荔彤云：烦躁，即救逆汤“惊狂卧起不安”之渐也，故用四物，以扶阳安神为义。不用姜、枣之温补，不用蜀漆之辛快，正是病轻则药轻也。

丹波元简云：柯琴方论曰：近世治伤寒者，无火熨之法，而病伤寒者，多烦躁惊狂之变，大抵用白虎、承气辈，作有余治之。然此证属实热者固多，而属虚寒者间有，则温补安神之法，不可废也。更有阳盛阴虚而见此症者，当用炙甘草加减，用枣仁、远志、茯苓、当归等味，又不可不择。