烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。
桂枝加桂汤方
桂枝五两，去皮芍药三两生姜三两，切甘草二两，炙大枣十二枚，擘
上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云，桂枝汤今加桂满五两，所以加桂者，以能泄奔豚气也。
【校勘】《玉函经》《脉经》：“奔”作“贲”。《脉经》：无“各”字，有注云：“一本作各一壮”。《玉函经》《脉经》《千金翼方》：没有“更加桂二两也”句。《仲景全书》：“二两”作“三两”。
桂枝加桂汤方。成无己本：不载本方。《玉函经》：无“满”以下十五字。
【句释】“烧针”，即火针，麻油满盏，灯草二七茎点之，将针频涂麻油，烧令通赤（不赤或冷，则反损人），针以火筯铁造者为佳，钱潢云：“烧针者，烧热其针而取其汗也。”“奔豚”，多半为发作性的神经性胃肠疾病，《金匮要略》云：“奔豚病从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止”，又云：“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热”。“一壮”，《正字通》云：“医用艾灸一灼，谓之一壮。陆佃曰，以壮人为法，老幼羸弱，依法量力减之。”“被寒”，犹言被伤害。
【串解】曹颖甫认为：烧针令发汗，此本桂枝汤证，先服桂枝汤不解，针风池风府，却与桂枝汤即愈之证也（按：第24条）。先启其风邪从入之门户，然后用桂枝汤宣营分之郁，使血热达于高表，迸风邪而外出，阳气外盛，针处又何从而被寒乎！乃治法不密，未能发肌腠之阳热，合卫气而固表，艾火既息（不是艾火息，而是烧针冷了，用艾火的，是温针，而不是烧针），寒气乘虚闭其针孔，二穴为寒邪所遏，则少阳（“风池”是少阳经穴）抗热，挟少阴（“风府”为督脉经穴而属少阴）冲气，一时暴崩而上，此所以针处核起而赤，必发奔豚也。故仲师救逆之法，先灸核上，与桂枝加桂汤，此即先刺风池风府，却与桂枝汤之成例，所以汗而泄之，不令气机闭塞，吸而上冲也。
【语译】患的桂枝汤证，用“烧针”方法进行发汗，但是因为处理得不够好，进针处的针孔，又遭受寒邪的侵胁，不仅针孔处突起赤色硬核，同时还引起“奔豚气”的发作，一股气从小肚子直冲到心胸部，很难忍受，这时除在赤核上各烧艾灸一壮，温散寒邪外，还得用桂枝加桂汤解表降逆气。
【释方】柯韵伯云：“更加桂者，补心气以益火之阳，而阴自平也。”
神经性胃肠病多为慢性病，所以古人多以“奔豚”为阴气上逆，桂枝是平阴气上逆的专药。
