伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
你看看，这一段同上面那一段症状差不多。伤寒也好，中风也好，到四五天、五六天、六七天这个时候，一般都是多传少阳病。在临床上也是，感冒一过去，头两天，到三四天、四五天，它就传少阳。
“身热恶风”，身热，不光传少阳，里头也有热，就是身热，不是发热了。恶风，表还没罢。
“颈项强”，你看他也搁个颈项强，两侧谓之颈，后面谓之项，这就是既有太阳病，也有少阳病，所以颈项俱强。
“胁下满”，这就是胸胁苦满了，这是有少阳柴胡证了。
“手足温而渴”，手足温又渴，里有热，但是也不到整个阳明病的情况。
在这个情形，是三阳并病的样子，就是由表证传入半表半里，又系于里了，里头也有热了。这个三阳并病，也应该取少阳治之，所以他用小柴胡汤。这是个定法。怎么讲呢？
表证是可汗，少阳病不能发汗；里实证，里有热可下，少阳病不能下。我们讲到少阳篇里都有，所以三阳并病，既有少阳病存在，又不能汗，又不能下，只能够取少阳治之，这是定法，在临床上也是必要的。
我们在临床上常遇到这种情形，感冒过去了，（但）表证还存在，也还怕冷、怕风；可是少阳病相当明显，尤其胸胁苦满，这是少阳病的部位；那么他又渴，手足也热，或者身热，这里头也热了，里证也有了。那么这时候我们要用小柴胡加石膏最好了。这一段也是的，不过他没说（用小柴胡加生石膏），就说个小柴胡汤主之。我们在临床上一般都用小柴胡加石膏，可以说是百发百中，在临床上常遇到这种情况。
那么这个（本条）同上面（上条）不同之处在哪儿？你们看一看，就是一个“渴饮水而呕”，这条没有，这条“手足温而渴”，他渴，不是饮水而呕，没有水逆，所以这条（病症）可以用小柴胡汤。这条没说发黄（与否），即使发黄，有小便不利，也可以用小柴胡汤，没问题的。
上面那条（98条），只用小柴胡汤不行，我们通过实践，用小柴胡汤合用茵陈五苓，我认为是最好了，“柴胡不中与也”那条，用小柴胡汤与茵陈五苓合用最好了，因为什么？因为柴胡证还很清楚嘛，但是只用小柴胡可不行。那么这一段（99条）就是小柴胡汤证，所以就用小柴胡汤就行了。他就怕你上面（那条）不明白，在底下又出了这么一节，就是99条。
那个（98条）“柴胡不中与也”，不是根据上边的柴胡证而不得与柴胡汤，而是因为有个“渴饮水而呕”，这是水逆证，小柴胡汤不能够用的，只用小柴胡汤是不行的。在这一节（99条）就证明前一条为什么不能用小柴胡汤的原因。
