伤寒论第69条

【校勘】《脉经》《千金翼方》：作“发汗吐下后不解，烦躁”。

茯苓四逆汤方。《玉函经》：“味”字下有“?咀”两字；“三升”作“一升二合”；“去滓”以下作“分温再服，日三”。《千金翼方》：“三升”作“二升”。

【串解】成无己云：“发汗若下，病宜解也，若病仍不解，则发汗外虚阳气，下之内虚阴气，阴阳俱虚，邪独不解，故生烦躁，与茯苓四逆汤以复阴阳之气。”

这是汗下后有虚脱的现象，所以要用“茯苓四逆汤”益阳固脱。

《医宗金鉴》也说：“大青龙证，不汗出之烦躁，乃未经汗下之烦躁，属实；此条病不解之烦躁，乃汗下后之烦躁，属虚。”

【语译】经用过汗法、下法的治疗，病不减轻，反而增加了烦躁，恐怕演变为虚脱证，可以用茯苓四逆汤来益阳固脱。

【释方】成无己云：“四逆汤以补阳，加茯苓、人参以益阴。”茯苓，《本草经》云“安魂养神”，《名医别录》云“长阴，益气力，保神守中”，《大明诸家本草》云“补五劳七伤，开心益志”，《千金要方·妇人产后》淡竹茹汤方后云“若有人参，入一两，若无人参，内茯苓一两半，亦佳”，是人参、茯苓确有治烦躁、止惊悸等作用，并不只是利水一端。