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白薇

冉雪峰
冉雪峰

由药物可悟出生理病理治疗,观于白薇所叙条文而益信。曰主治暴中风忽忽不知人,狂惑;曰身热,邪气寒热;均是特笔。仲景分中风为二门,一伤寒中风,乃轻浅肌表之中风;一金匮中风,乃直中入里,上犯脑部之中风。一循经递传,其来也渐;一不循经直中,其来也暴。一系之伤寒,宜从外治;一编次卒病,宜从内治。观金匮中风门四方,均不用驱风猛药,亦不从外解立法,义甚明显。唐宋后医学晦盲,概用辛温表散之续命汤,竟以内中之病,作外中之治。由金元以迄近现代,历代贤哲,打破外风牢笼,悟出内因,如肾水虚衰,心火暴发;胃阴不濡,虚风旋动;木火狂飕,肝风上扬等。然只知内风犯脑,而不知外风亦可犯脑,治疗则胶着益水敛阳,镇降熄风之一途,致令古人误于外风,今人又误于内风,于仲景分中风为二门之义,仍未勘透。于真正外风直中治疗,仍未洞彻,仲景之学,几成千古绝调。孰知此条白薇主治,经文已开先河,其曰暴中风,则是风邪直中入里,上犯脑部,不然何以云暴,又曰忽忽不知人,活绘出暴字病状。又曰狂惑,曰肢满,非知觉神经病变,何以狂惑;非运动神经病变,何以肢满。此岂寻常轻浅肌表中风之比,非特笔而何。荆芥防风羌活薄荷如许风药,只曰主风寒,主贼风,主大风,主风寒所击。而惟白薇气味苦咸平,反主暴中风,义可深思。盖风邪内搏,激盈气血上并,气返则生,不返则死,惟此味苦能降,味咸走血,气平入肺,沉静循环,制止腾沸,庶足以平上并之气血而戢狂飚。中风病轻浅在外者,宜外解;因素在内者,宜内解。若由外而内,里证已急,外证未罢,如本经所叙身热,邪气寒热,疏利则益张之焰,镇降则更促之深,不能用表,不能不表,白薇清浮热于咸苦潜降之中,即此一味,已超越千金外台所载数十续命汤,而独标新义。善读者触类旁通,可开无限法门,不意数千年药理,足以辨正历代学理,暨近今学理而有余,古书之有可读价值,实堪惊叹。可知桑叶竹叶菊花银花,虽能清凉肌表,而不能肩此项大任,而暴中之治法,可以明瞭,白薇所以然之功用,亦可辨识矣。

专题:白薇
来源:《冉雪峰医集》
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