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辨厥利呕哕病形证治第十

张仲景
张仲景

诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然。

伤寒,先厥后发热而利者,必自止,见厥复利。

伤寒,始发热六日,厥反九日,而利,凡厥利者,当不能食,今反能食,恐为除中,食以索饼,不发热者,知胃气尚在,必愈。恐暴热来出而复去也。后三日脉之,其热续在,期之旦日夜半愈,后三日脉之而数,其热不罢,此为热气有余,必发痈脓。

伤寒脉迟,六七日,而反与黄芩汤彻其热,脉迟为寒,而与黄芩汤复除其热,腹中应冷,当不能食,今反能食,此为除中,必死。

伤寒,先厥后发热,下利必自止,而反汗出,咽中痛者,其喉为痹,发热无汗,而利必自止。不止者必便脓血,便脓血者,其喉不痹。

伤寒一二日,至四五日而厥者,必发热,前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微,厥应下之,而反发其汗,必口伤烂赤。

凡厥者,阴阳气不相顺接便为厥,厥者手足逆冷是也。

伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日当复厥,不厥者,自愈,厥终不过五日,以热五日,故知自愈。

伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为藏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦,此为藏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔,蛔厥者,乌梅丸主之。

伤寒,热少厥微,指头寒,嘿嘿不欲食,烦躁数日,小便利,色白者,此热除也,欲得食,其病为愈。若厥而呕,胸胁烦满者,其后必便血。

病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

伤寒发热,四日,厥反三日,复热四日,厥少热多,其病当愈,四日至七日热不除,必清脓血。

伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进。

伤寒六七日,其脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴,厥不还者死。

伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者死。

伤寒六七日,不便利,忽发热而利,其人汗出不止者死,有阴无阳故也。

伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚,复厥者,不可下,此为亡血,下之死。

伤寒,发热而厥,七日下利者,为难治。

伤寒脉促,手足厥逆者,可灸之。

伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之。

手足厥寒,脉为之细绝,当归四逆汤主之。若其人内有久寒,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。

大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利,厥逆而恶寒者,四逆汤主之。

大汗出,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。

表热里寒者,脉虽沉而迟,手足微厥,下利清谷,此里寒也,所以阴证亦有发热者,此表热也。

表寒里热者,脉必滑,身厥舌干也,所以少阴恶寒而倦,此表寒也,时时自烦,不欲厚衣,此里热也。

病者手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心中满而烦,饥不能食者,病在胸中,当吐之,宜瓜蒂散。

伤寒厥而心下悸者,宜先治水,当与茯苓甘草汤,却治其厥,不尔,水渍人胃,必作利也。

伤寒六七日,大下后,寸脉沉迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。

伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣少腹者,为欲自利也。

伤寒本自寒下,医复吐之,寒格更逆吐下,食入即出者,干姜黄芩黄连汤主之。

下利有微热而渴,脉弱者自愈。

下利脉数,有微热,汗出者自愈,设复紧,为未解。下利手足厥冷,无脉者,灸之不温,而脉不还,反微喘者死。

少阴负趺阳者,为顺也。

下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。

下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。

下利,脉沉弦者,下重,脉大者为未止,脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。

下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷,必郁冒汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。

下利,脉反数而渴者,今自愈,设不差,必清脓血,以有热故也。

下利后,其脉绝,手足厥,晬时脉还,手足温者生,不还不温者死。

伤寒下利,日十余行,脉反实者死。

下利清谷,里寒外热,汗出而厥,通脉四逆汤主之。

热利下重,白头翁汤主之。

下利腹胀满,身体疼痛,先温其里,乃攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。

下利欲饮水,为有热也,白头翁汤主之。

下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。

下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。

呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。

呕而发热者,小柴胡汤主之。

呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。

干呕吐涎沫,而复头痛,吴茱萸汤主之。

伤寒,大吐大下之,极虚复极汗出者,以其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕,所以然者,胃中寒冷故也。

伤寒哕而腹满,问其前后,知何部不利,利之即愈。

专题:金匮玉函经
来源:《金匮玉函经》
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