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辨痉湿暍第一

张仲景
张仲景

太阳病,痉湿暍三种,宜应别论,以为与伤寒相似,故此见之。

太阳病,发热无汗,反恶寒,是为刚痉。

太阳病,发热汗出,而不恶寒,是为柔痉。

太阳病,发热,其脉沉细,是为痉。

太阳病,发其汗,因致痉。

病者,身热足寒,颈项强恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,为痉。

脊强者,五痉之总名,其证卒口噤,背反张而瘛疭,诸药不已,可灸身柱、大椎、陶道。

太阳病,无汗,而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。

刚痉为病,胸满口噤,卧不著席,脚挛急,其人必齘齿,可与大承气汤。

痉病,发其汗已。其脉浛浛如蛇暴,腹胀大者为欲解,脉如故,反复弦者,必痉。

痉脉来按之筑筑而弦,直上下行。

痉家其脉伏坚,直上下。

夫风病,下之则痉,复发其汗,必拘急。

太阳病,其症备,身体强,几几然,脉沉迟,此为痉,栝楼桂枝汤主之。

痉病有灸疮,难疗。

疮家,虽身疼痛,不可发其汗,汗出则痉。

太阳病,而关节疼烦,其脉沉缓,为中湿。

病者一身尽疼烦,日晡即剧,此为风湿,汗出当风所致也。

湿家之为病,一身尽疼,发热,而身色似熏黄也。

湿家之为病,其人但头汗出而背强,欲得被覆向火。若下之蚤则哕,或胸满,小便不利,舌上如胎,此为丹田有热,胸上有寒,渴欲饮而不能饮,则口燥烦也。

湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者,死;若下利不止者,亦死。

问曰:病风湿相搏,身体疼痛,法当汗出而解,值天阴雨溜不止。师云:此可发汗,汗之而其病不愈者,何故?答曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气仍在,是故不愈。若治风湿者,发其汗,微微似欲出汗者,则风湿俱去也。

病身上疼痛,发热面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中,即愈。

湿家身烦疼,可与麻黄汤加术四两,发其汗为宜,慎不可以火攻之。

风湿脉浮,身汗出,恶风者,防已汤主之。

太阳中热,暍是也,其人汗出,恶寒,身热而渴也,白虎汤主之。

太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行肤中所致也,瓜蒂汤主之。

太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸.手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发其汗,恶寒则甚。加温针,发热益甚。数下之,则淋甚。

专题:金匮玉函经
来源:《金匮玉函经》
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