孙×琴，女，31岁，家庭妇女。
仲秋患痢三日，每日七八次，下痢脓血，黏秽恶臭，后重腹痛，其脉大而兼滑，舌苔黄厚，口舌干燥，饮水无多，小便赤涩。
诊断：脉证相参，知系阳明胃腑，郁有实热而成。虽病仅三日，但郁热甚久，现阳明腑热之实证，故脉大兼滑，舌苔黄厚，投以清降化滞之剂，小承气汤加减治之。
处方：厚朴三钱，枳实三钱，大黄四钱，白芍六钱，甘草二钱，栀子二钱，黄芩二钱。
水五碗，煎至两碗时，入大黄浸数分钟，再煎剩一碗半，分三次温服，二小时服一次。
复诊：连服二剂，病见好转，诸证大见减轻，腹亦不痛，每日仅痢二次，稍带脓性物，已不见血。照前方将大黄改用一钱，余药各减一钱，继服二剂而愈。
按语：此证脉来洪滑，舌苔黄厚，日痢七八次，黏秽恶臭，故断为阳明郁热之实证，以承气汤下其郁滞。大黄后入者，防减药效。
