六经治法

太阳宜汗，少阳宜和，阳明宜下，太阴宜温，少阴宜补，厥阴宜清。

【秀按】此千古不易之法。但病有合并，方有离合，故治有先后缓急彼此之殊。须如星家之推命，纵同此八字，而取用神有大不同者。取用或差，全不验矣！医家亦然。病不外此六经，治不外此六法，而错综变化之间，倘取用不真，纵方能对证，往往先后倒施，缓急失机而贻祸。况方不对证乎？故能读古书，犹非难事，善取用神，实医者之第一难也。

太阳、太阴、少阴，大旨宜温。少阳、阳明、厥阴，大旨宜清。

【秀按】壬癸归己土湿化，甲乙归戊土燥化，此治伤寒温清两法之大局也。

吾四十余年阅历以来，凡病之属阳明、少阳、厥阴而宜凉泻清滋者，十有七八，如太阳、太阴、少阴之宜温散温补者，十仅三四，表里双解，三焦并治，温凉合用，通补兼施者，最居多数。

【秀按】时代不同，南北异辙，其大端也。且也受病有浅深，气体有强弱，天质有阴阳，性情有刚柔，筋骨有坚脆，肢体有劳逸，年力有老少，风俗有习惯，奉养有膏粱藜藿之殊，心境有忧劳和乐之别，医必详辨其时、其地、其人之种种不同，而后对证发药。一病一方，方方合法，法法遵古，医能是，是亦足以对病人而无愧矣。

阳道实，故风寒实邪，从太阳汗之；燥热实邪，从阳明下之；邪之微者，从少阳和之。阴道虚，故寒湿虚邪，从太阴温之；风热虚邪，从厥阴清之；虚之甚者，从少阴补之。阳道虽实，而少阳为邪之微，故和而兼补。阴道本虚，而少阴尤虚之极，故补之须峻。

【秀按】此六经证治，须用六法之原理也。故俗称伤寒无补法者谬。惟用补法下法，较汗和温清四法为尤难，难在刚刚却好耳。

伤寒证治，全藉阳明。邪在太阳，须藉胃汁以汗之。邪结阳明，须藉胃汁以下之。邪郁少阳，须藉胃汁以和之。太阴以温为主，救胃阳也。厥阴以清为主，救胃阴也。由太阴湿胜而伤及肾阳者，救胃阳以护肾阳。由厥阴风胜而伤及肾阴者，救胃阴以滋肾阴，皆不离阳明治也。

【秀按】伤寒虽分六经，而三阳为要。三阳则又以阳明为尤要。以胃主生阳故也。若三阴不过阳明甲里事耳。未有胃阳不虚而见太阴证者，亦未有胃阴不虚而见厥阴证者。至于少阴，尤为阳明之底板，惟阳明告竭，方致少阴底板外露。若阳明充盛，必无病及少阴之理。盖少阴有温清二法。其宜温者，则由胃阳偏虚，太阴湿土偏胜而致。其宜清者，则由胃阴偏虚，厥阴风木偏胜而致。阳明偏虚，则见太阴厥阴。阳明中竭，则露少阴底板。故阳明固三阴之外护，亦三阳之同赖也。如太阳宜发汗，少阳宜养汗，汗非阳明之津液乎。

风寒风湿，治在太阳。风温风火，治在少阳。暑热燥火，治在阳明。寒湿湿温，治在太阴。中寒，治在少阴。风热，治在厥阴。

【秀按】六淫之邪，惟寒湿伤阳。风暑燥火，则无不伤阴。故治四时杂感，以存津液为要。

【廉勘】凡六淫邪气郁勃，既不得从表透达，则必向里而走空隙。而十二脏腑之中，惟胃为水谷之海，上下有口，最虚而善受。故六经之邪，皆能入之。邪入则胃实，胃实则津液干，津液干则死。故有不传少阳及三阴之伤寒，必无不犯阳明之伤寒。所以治法在二三日内，无论汗出不彻，或发汗不得，或未经发汗，但见口干烦闷，舌苔白燥，或按之涩，纵有太阳表证，亦是邪从火化。此时急撤风药。惟宜轻清和解，以存津液。阴液既充，则汗自涌出肌表而解。此发表时存津液之法也。若热既入里，邪从火化，火必就燥。张长沙承气诸方，皆急下之以存津液。不使胃中津液，为实火燔灼枯槁而死。此攻里时存津液之法也。但今人肠胃脆薄者多，血气充实者少，故后贤又制白虎承气、养荣承气、增液承气，参入润燥濡液之剂，频频而进，令胃中津液充足，实邪自解。阴气外溢则得汗，阴液下润则便通。奏效虽迟，立法尤稳。

凡伤寒病，均以开郁为先。如表郁而汗，里郁而下，寒湿而温，火燥而清，皆所以通其气之郁也。病变不同，一气之通塞耳。塞则病，通则安，无所谓补益也。补益乃服食法，非治病法，然间有因虚不能托邪者，亦须略佐补托。

【秀按】病无补法，开其郁，通其塞而已。固也。但其中非无因病致虚，及病不因虚而人虚之证。自宜通补并进。然通者自通其病，补者自补其虚，虽两相兼，仍两不相背也。其要诀，治寒病须察其有无热邪，治热病须察其有无寒邪，治虚病须察其有无实邪，治实病须察其有无虚邪。留心久久，自能识病于病外，而不为病所欺弄矣。

【廉勘】邪实于表为表实，邪实于里为里实，既有实邪，断不宜补于邪实之时。表实者宜发表，里实者攻其里而已。若遇有内伤宿病之人，适患外感时病，不得用峻汗峻攻之法。必参其人之形气盛衰，客邪微甚，本病之新久虚实，向来之宜寒宜热，宜燥宜润，宜降宜升，宜补宜泻，其间或挟痰，或挟瘀，或挟水，或挟火，或挟气，或挟食，务在审证详明，投剂果决，自然随手克应。故治外感或挟内伤，首必辨其虚中实、实中虚。