杏林昔拾 中医专题中医古籍 伤寒论检阅
伤寒论检阅
专题研究
条文
方剂
中药
病证
医案
中医古籍
伤寒论类
金匮要略类
经方论道
经方医论集
杏林昔拾 » 专题研究 » 方剂 » 半夏散及汤

半夏散及汤

左季云
左季云

一、用量

(一)仲景

半夏洗 桂枝去皮 甘草炙

(二)洄溪

半夏钱半 桂枝八分 甘草八分

二、定义

此外感风寒,客于会厌,干少阴而咽痛。为制辛甘温散,祛风逐涎之杂疗方也。

三、病状

少阴病,咽中痛,足少阴之脉,循喉咙,挟舌本。半夏散及汤主之。

此咽中痛,是寒闭其窍,病属少阴证。必憎寒发呕,喉间兼发红色,并有痰涎,声音嘶破,咽喉颇痛者是。

四、脉象

脉沉细迟微。

五、药解

少阴伤寒,闭塞清道,故清阳不舒,咽痛欲呕,非辛甘温散之品,不能破围。故须桂枝疗寒,半夏除呕,本草半夏治咽喉肿痛,以其能开颃颡(或清颃颡),豁痰涎。缓以甘草,和以白饮,或为散,或为饮,随病之宜可也。

成无己云:《内经》曰,寒淫所胜,平以辛热,佐以甘草、半夏、桂枝之辛,以散经寒,甘草之甘,以缓正气。

六、煮服法

上三味等分,各别捣筛己,合治之,白饮和服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。本散宜注意:

1.半夏有毒,似不当散服。

2.治上焦之药,当小其剂。

3.本汤用白饮者,即桂枝汤啜粥之义,从中达外,俾内外之经脉通,而少阴之枢机出入矣。

4.等分。凡云等分者,非分两之分,谓诸药斤两多寡相等也,多是丸散用之。

七、本汤之禁用

本方为寒闭痰缠于咽而设,若挟相火,则辛温切禁矣。

八、本汤与甘草汤、桔梗汤同治咽痛之区别

甘草汤主少阴客热咽痛,桔梗汤主少阴寒热相搏咽痛,半夏散及汤主少阴客寒咽痛也。此其区别也。

九、本方为治喉之主药

本草半夏治咽候肿痛,桂枝治喉痹,痹者,闭而不通之谓。此乃咽喉之主药。风寒证宜之。后人以二味为禁药,何也?

季云按:所禁者,在有时邪风热及相火耳。

十、本汤治咽痛与人参败毒散治咽痛辨

四川治塞闭喉痛,皆用人参败毒散而愈,而不知即仲景半夏散及汤之意也。

十一、本证咽中痛与仅咽痛辨

少阴病咽痛者,谓或左或右一处痛也。咽中痛者,谓咽中皆痛也,较之咽痛而有甚焉。甚则延缠于咽中,故主以本汤,散风邪而逐痰涎也。

专题:半夏散及汤
来源:《伤寒论类方汇参》
上一章:半夏散及汤
目录